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            94 歲男性牙齦出血,停阿司匹林可否換波立維

            腦血栓形成

            男,94歲,夜晚有牙齦出血,有輕度腦血栓,長(zhǎng)期服用阿司匹林,停用出血止,可否換服波立維。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              對(duì)于 94 歲有輕度腦血栓且因長(zhǎng)期服用阿司匹林出現(xiàn)牙齦出血的男性患者,是否能停用阿司匹林換用波立維,需要綜合考慮多方面因素,如患者的基礎(chǔ)疾病、出血情況、藥物耐受性、肝腎功能以及合并用藥等。 1. 基礎(chǔ)疾病:輕度腦血栓患者的病情穩(wěn)定程度、血管狹窄程度等會(huì)影響藥物選擇。若病情穩(wěn)定,可考慮調(diào)整藥物;若仍存在較高血栓風(fēng)險(xiǎn),換藥需謹(jǐn)慎。 2. 出血情況:牙齦出血的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間很關(guān)鍵。輕微出血且能迅速止住,換藥相對(duì)安全;若出血嚴(yán)重或難以控制,需進(jìn)一步檢查。 3. 藥物耐受性:患者對(duì)阿司匹林的不良反應(yīng)情況,以及對(duì)波立維可能的耐受性也需評(píng)估。 4. 肝腎功能:肝腎功能的好壞會(huì)影響藥物代謝,若功能減退,換藥時(shí)要密切監(jiān)測(cè)。 5. 合并用藥:患者同時(shí)服用的其他藥物,如抗凝藥、降壓藥等,可能與新?lián)Q藥物產(chǎn)生相互作用。 總之,對(duì)于此類(lèi)高齡患者,藥物調(diào)整需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),以確保治療的安全性和有效性。

              2025-02-08 01:34
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你可能是缺Vc,多吃一些含Vc的水果,如橘子等,或吃點(diǎn)維生素C.如果不放心,可以去看下醫(yī)生.還有,要注意清潔牙齒!牙齦出血的原因很多,可分為兩個(gè)的方面.一方面是口腔局部因素引起,如牙齦炎,牙齦瘤等.

              2016-03-01 15:38
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              患者這樣的情況是考慮阿司匹林引起的。根據(jù)你說(shuō)的情況了建議你是需要停藥的,最好是檢查一下血常規(guī)看看血小板的情況的呀。

              2016-03-01 09:05
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              牙齦出血的原因最常見(jiàn)的就是牙周病。出血也可能是血液系統(tǒng)疾病引起的:比如白血病,血友病,出血性紫癜等等。刷牙或咬硬物時(shí)有出血嗎?你今年多少歲了?建議盡快去洗牙,如僅僅是慢性牙齦炎,一周左右就可恢復(fù);如是牙周炎,就需要多次長(zhǎng)期治療了。如洗牙后,病情還是無(wú)好轉(zhuǎn),就應(yīng)該去檢查血液方面的疾病了。掌握正確的刷牙方法,每天徹底地清除牙菌斑,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

              2016-03-01 09:01
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              您好,根據(jù)您描述的情況,牙齦出血考慮與凝血功能有關(guān)!阿司匹林是可以引起凝血時(shí)間延長(zhǎng)的,建議到醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)和凝血功能的檢查明確病因,可以間斷服藥或者減少劑量,凝血功能很差時(shí)建議停藥。無(wú)需換藥!

              2016-03-01 06:30
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腦血栓形成?   腦血栓形成(cerebral thrombosis)簡(jiǎn)稱(chēng)為腦血栓,系指由于腦動(dòng)脈壁病變,尤其是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生血流緩慢、血液成分改變或血黏度增高而形成血栓,導(dǎo)致動(dòng)脈管腔明顯狹窄或閉塞而引起相應(yīng)部位的腦組織梗死(infaretion)的一種急性腦血管疾病,是急性腦血管中最常見(jiàn)、發(fā)病率最高的一種臨床類(lèi)型。 查看全文»

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            • 韓富

              主任醫(yī)師 教授

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            • 張?zhí)戾a

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)、垂體腺瘤和垂體全切除術(shù)、腦水腫(腦外傷、腦缺血 詳情»

            • 孫青芳

              主任醫(yī)師 副教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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            王智

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀(guān)學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專(zhuān)家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀(guān)學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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