小孩晚上咳嗽有痰且喘白天不咳，可能是以下原因：呼吸道感染、過敏、氣道高反應性、胃食管反流、環境因素等。 1.呼吸道感染：病毒或細菌引起的呼吸道炎癥，導致氣道分泌物增多和痙攣。常見的如肺炎支原體感染。治療需根據感染類型使用抗生素，如阿奇霉素、頭孢克洛等。 2.過敏：接觸過敏原后，引發氣道炎癥和痙攣。常見過敏原包括花粉、塵螨等。治療可使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 3.氣道高反應性：氣道對刺激較為敏感，夜間氣溫變化等易誘發。可使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇。 4.胃食管反流：胃內容物反流刺激食管和咽部，引起咳嗽和喘息。需調整飲食，必要時使用抑酸藥，如奧美拉唑。 5.環境因素：夜間空氣干燥、室內有刺激性氣味等。要保持室內適宜的溫濕度，改善環境。 總之，小孩出現這種情況，建議及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意孩子的日常護理，避免接觸過敏原，保持良好的生活環境。

你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴重時建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素.平時多吃水果蔬菜和多喝白開水.