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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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左腎結石 4.9cm 能否通過經皮腎鏡取凈結石,取決于多種因素,如結石位置、質地、患者身體狀況、醫生技術以及醫院設備等。 1. 結石位置:若結石位于腎盂或腎盞等較易操作的部位,經皮腎鏡取石成功率相對較高;若在復雜的腎盞分支或靠近重要血管、組織,取凈難度增大。 2. 結石質地:質地較軟的結石容易破碎和取出;質地堅硬的結石可能需要多次操作。 3. 患者身體狀況:患者若存在其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,可能影響手術耐受和恢復,進而影響取凈效果。 4. 醫生技術:經驗豐富、技術嫻熟的醫生能更精準地操作,提高取凈結石的可能性。 5. 醫院設備:先進的醫療設備有助于清晰成像和精細操作,增加取凈結石的機會。 綜上所述,左腎結石 4.9cm 經皮腎鏡能否取凈結石不能一概而論,需要綜合多方面因素評估。患者應與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-08 02:45
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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一般不是很痛,沒有影響腎功能建議用食療法.家庭治療措施●多喝水不論你的結石屬于哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量.水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石.合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水.●補充纖維素加食米糠,可以防止結石發生.●控制鈣的攝取量結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的.如果你上一回的結石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質的攝取.如果你正服用營養補充晶,首先需要請教醫師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產生腎結石.●檢查你的胃藥某些常見的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結石,同時你也正在服用制酸劑,則應查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應改用別的藥.●勿吃富含草酸鹽的食物大約60%的結石屬于草酸鈣結石.因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.●多活動不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中.運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動.●熱敷在腎區熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.●吃富含維生素A的食物維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助于阻礙結石復發.健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A.一杯胡蘿卜便能提供10,055Iu的維生素A.其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝.(維生素A在高劑量時有毒.故欲補充維生素A之前,應先經由醫師同意.)●注意蛋白質的攝取腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯.蛋白質容易使尿液里出現尿酸,鈣及磷,導致結石的形成.假使你曾患過鈣結石,應特別注意是否攝取過量蛋白質,尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷.每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類,干酪,雞肉和魚肉.●少吃鹽如果你有鈣結石,應該減少鹽分的攝取.你應將每日的鹽分攝取量減至2—3克.●補充營養素①氧化鎂或氯化鎂每天500毫克.減少鈣的吸收.研究發現每日服用鎂,可減少90%的復發率.因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結合.但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結石.②維生素B610毫克,每天2次.與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結石中常見的礦物鹽.③蛋白質分解酵素用量依照產品指示,兩餐之間使用.幫助消化正常.④維生素A乳劑或膠囊25000IU.治療受結石損壞的尿道襯膜.●避免L—胱胺酸如果你有腎結石病歷或目前正患腎結石.血避免L-胱胺酸.這種氨基酸的堆積可在腎內結晶,產生大型的結石,堵塞腎臟的內部.●多吃西瓜西瓜是天然的利尿劑.要經常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用.西瓜有清凈體內的作用,但勿與其他食物同時食用.●限制維生素c的用量如果你容易形成草酸鈣結石,應限制維生素c的用量.一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結石的幾率.勿攝取高效力的維生素c補充物.●勿服用過多維生素D過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質.維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU.
2016-03-01 14:15
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,你好!!引起腎結石的主要原因中醫認為是“腎熱化火生石,”而且久治不愈.這是大多數腎結石病人的一個感受.以你所說的情況來看,你正好就是這種原因引起的.如果是這樣最明顯的一個癥狀就是總長結石,你就是碎了,也會長,形成為了一個惡性的循環,好多西醫大夫讓去碎結石,大多數在碎的同時也損傷到了腎臟,一旦腎臟受損了,西醫更沒有好的辦法了.到哪時更加嚴重了.所以我建議你最好的用中藥從病根上去治療,只有中醫才能解決這個問題,哪就是要用中藥好好的調理一些時間腎臟的問題了,至于吃哪種藥?我認為配藥哪要依據你的病情,癥狀,年齡等情況給你現配中藥比較好,也最有效,讓其不再長結石.這樣就叫治病要治本,從根源上杜絕是最佳的治療方案.中醫多以清利濕熱,通淋排石治療,常用方為石韋散加味,藥如:石韋12克,冬葵子12克,瞿麥12克,滑石12克,車前子15克,金錢草15克,海金沙12克,雞內金12克,芍藥12克,甘草6克.若尿中帶血加小薊,生地,藕節以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應在醫生指導下合理選用.尿結石患者應用中藥治療,尚須注意以下幾點: 把握中藥排石療法的適應癥 運用排石療法的條件是:(1)結石直徑小于1.0厘米,形狀規則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇. 服排石藥應注意多飲水,勤活動 服藥期間應大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結石移動,下降,以利自行排出. 治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結石應限制肉類,忌食動物內臟,每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進食水果.尿液的堿化在尿酸結石的預防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內. 高鈣尿性結石用低鈣食物作為預防和治療方法,可減少發病和防止復發.有報道,每日服用10~24克脫脂米糠,連服4周~2個月,并把鈣攝入量限制在每天700毫克以內,可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結合,使鈣的攝入減少. 草酸結石發病率占尿石癥中的絕大多數,要求限制攝入高草酸,高乙醇酸及高鈣食物.如:菠菜,土豆,甜菜,蘆筍,油菜,榨菜,雪里紅,核桃,榛子,李子,草莓,橘子,胡蘿卜,豆角,芹菜,黃瓜,巧克力,濃茶(紅茶),海帶,蝦米,帶魚,糖等是高草酸食物.青葡萄,酸橙,香菇,甜菜,核桃,菠菜,梨,西紅柿,白薯等是高乙醇酸食物.奶粉是高鈣食物.
2016-03-01 05:33
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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結石不大,完全可以排出。推薦凈石靈膠囊和蕩石片,也可以去中藥鋪抓金錢草煮后泡茶喝。藥物只是輔助的,千萬注意一定要下決心做到以下兩點(否則藥的效果也不會好)____1.喝很多、很多、很多的水!建議每天4000毫升以上;__2.找塊草坪或土地,每天跳躍200次以上。__
2016-03-01 01:20
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