8 個月小孩病毒和細菌感染導致晚上發燒不退且吃藥就吐，可能是感染未控制、藥物不適應、護理不當、孩子自身抵抗力弱、病情較嚴重等原因。 1. 感染未控制：病毒和細菌可能較為頑固，原用藥物效果不佳。此時需復查血常規等，明確感染情況，必要時調整用藥，如使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、利巴韋林等，但需遵醫囑。 2. 藥物不適應：孩子可能對所服藥物的味道或劑型不適應。可嘗試更換藥物劑型或種類。 3. 護理不當：室內溫度過高或過低、衣物穿著不合適等，都會影響孩子散熱和體溫調節。應保持適宜的環境溫度，增減衣物要合理。 4. 孩子自身抵抗力弱：年齡小，免疫系統發育不完善。要保證孩子充足的睡眠和營養攝入，以增強抵抗力。 5. 病情較嚴重：如果感染已擴散或引發其他并發癥，也會導致持續發燒。這需要進一步檢查，如胸片、血培養等，明確病情，以便采取更有效的治療措施。 總之，孩子發燒不退且吃藥困難，家長要密切觀察孩子的精神狀態、體溫變化等，及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，采取針對性的治療和護理措施。