分辨腎結(jié)石在輸尿管下端還是膀胱內(nèi)的 X 光片，可從結(jié)石位置、形態(tài)、大小、周圍組織情況及患者癥狀等方面進(jìn)行判斷。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于輸尿管與膀胱交界處或更靠近膀胱，可能在輸尿管下端；若在膀胱區(qū)域，則在膀胱內(nèi)。 2. 結(jié)石形態(tài)：輸尿管下端的結(jié)石形態(tài)可能較規(guī)則，膀胱內(nèi)的結(jié)石受尿液流動影響，形態(tài)可能多變。 3. 結(jié)石大小：較大的結(jié)石在輸尿管下端移動較困難，較小的結(jié)石更容易進(jìn)入膀胱。 4. 周圍組織情況：輸尿管下端周圍組織相對固定，膀胱周圍組織較疏松。 5. 患者癥狀：輸尿管下端結(jié)石疼痛更劇烈，可能伴有血尿；膀胱內(nèi)結(jié)石癥狀相對較輕。 綜合以上因素，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和患者的具體表現(xiàn)，能夠較為準(zhǔn)確地判斷腎結(jié)石是在輸尿管下端還是膀胱內(nèi)。但 X 光片有時可能存在局限性，必要時還需結(jié)合其他檢查，如超聲、CT 等，以確保診斷的準(zhǔn)確性。

1.對癥治療：解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.　　2.排石治療：結(jié)石直徑＜1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.　　3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.　　4.體外震波碎石術(shù).　　5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).　　6.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.

拍片可以開出來的,從身體結(jié)構(gòu)可以看出的.

拍片可以開出來的,如不行可結(jié)合彩超.