左肺上葉纖維硬結(jié)灶和雙肺下葉胸膜下小結(jié)節(jié)影可能是多種原因?qū)е碌?，比如感染、炎癥、自身免疫性疾病、腫瘤等。出現(xiàn)胸痛氣短癥狀需要綜合判斷，明確病因。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染肺部，引起炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致上述影像改變和癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 炎癥：非感染性炎癥如結(jié)節(jié)病，也可能出現(xiàn)這種情況。可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等治療。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 良性腫瘤：如錯構(gòu)瘤，一般定期復(fù)查，觀察變化。 5. 惡性腫瘤：早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展出現(xiàn)胸痛氣短。需進(jìn)一步檢查，如病理活檢，明確診斷后采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確具體病因。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng) CT 等，并定期復(fù)查胸部 CT，觀察病灶變化。同時，保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙、勞累，增強(qiáng)自身免疫力。

定期復(fù)查，半年后復(fù)查胸部CT，觀察是否變化，胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié)，<0.5CM，多數(shù)情況下是陳舊病變，如復(fù)查有變化及找醫(yī)生治療

這種病很多件，可能與環(huán)境污染有關(guān)，需要動態(tài)觀察，不需要服藥治療。我覺得與肺部病變關(guān)系不大。你可以把你的片子發(fā)過來?？股夭灰?jīng)常吃，否則產(chǎn)生耐藥菌會很麻煩的