71 歲老爺爺入秋后晨起咳濃痰且呼吸有回聲，可能是慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、慢阻肺、肺癌等疾病所致。需要綜合評估，明確病因后進行針對性治療。 1.慢性支氣管炎：這是常見的慢性呼吸道疾病。長期吸煙、空氣污染等可誘發。癥狀為反復咳嗽、咳痰。治療上，需戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入，可使用氨溴索祛痰，沙丁胺醇舒張支氣管。 2.肺炎：病原體感染肺部引起。常有發熱、咳嗽、咳痰等。根據感染類型，選用抗生素如阿莫西林，或抗病毒藥物如利巴韋林。 3.支氣管擴張：多由反復感染導致。表現為大量膿痰、反復咯血。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛，配合體位引流排痰。 4.慢阻肺：與吸煙、空氣污染等有關。有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難。治療包括長期吸氧，使用茶堿類藥物如氨茶堿等。 5.肺癌：惡性腫瘤，可有咳嗽、咯血、胸痛。早期手術，晚期放化療，常用藥物有順鉑等。 總之，老爺爺出現這種情況應及時就醫，進行胸部 CT、血常規等檢查，明確診斷后在醫生指導下規范治療。