15 年肌肉顫抖萎縮伴疼痛僵硬如何治療
曹醫生您好:我是安徽淮南的患者我的癥狀是15年來從右手指的指間肌顫抖到萎縮再到手臂肌肉顫抖發展到萎縮再到肩部肌肉顫抖發展到萎縮再到喉結向右偏移右側胸大肌也明顯不如左側現在是右手臂和肩部肌肉每日經常疼痛和僵硬右手臂握力和內彎力量尚好但是外展無力05年在淮南住神內住院吊水和針灸未見明顯療效沒有其它治療確診病情尋求合適的治療方案
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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患者出現右手指、手臂、肩部肌肉顫抖萎縮,喉結偏移,胸大肌不對稱,且右手臂肩部疼痛僵硬,病情復雜,可能涉及神經、肌肉等多方面問題,如神經損傷、肌肉疾病、免疫因素、遺傳因素、代謝障礙等。 1.神經損傷:長期的神經受壓、炎癥或損傷,可能影響肌肉的正常功能??赏ㄟ^神經電生理檢查明確損傷部位和程度,治療上使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉疾病:如肌營養不良、多發性肌炎等。通過肌肉活檢、肌酶檢查等確診。治療可能包括使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)。 3.免疫因素:自身免疫性疾病累及肌肉和神經,需進行免疫相關指標檢測。治療常使用免疫調節藥物,如環孢素。 4.遺傳因素:某些遺傳性疾病會導致肌肉逐漸萎縮,基因檢測有助于明確。目前尚無特效治療,以康復訓練和對癥治療為主。 5.代謝障礙:如電解質紊亂、糖尿病等影響肌肉代謝。需檢查血糖、電解質等,針對病因治療,如控制血糖、補充電解質。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合多種檢查手段明確病因,然后制定個體化的治療方案。同時,患者要保持積極的心態,配合治療和康復訓練。
2025-02-07 14:53
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肌肉萎縮主要分為一下幾種:神經源性肌萎縮:因下運動神經元及其損害所致前角細胞及腦干運動神經核損害時肌萎縮呈節段性分布以肢體遠端多見對稱或不對稱不伴感覺障礙常出現肌束顫動肌力和腱反射程度與損害程度有關肌電圖見肌纖維震顫電位或高波幅運動單位電位活檢見肌肉萎縮變薄鏡下呈束性萎縮改變
2016-03-01 12:26
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