自然流產四天后仍流血塊可能是正常的，也可能存在異常。常見原因包括子宮收縮不良、宮腔內有殘留組織、凝血功能異常、感染以及子宮復舊不全等。 1. 子宮收縮不良：子宮收縮力較弱，不能有效止血和排出殘留物，可能導致出血和血塊。可使用縮宮素等藥物促進子宮收縮。 2. 宮腔內有殘留組織：部分妊娠組織未完全排出，刺激子宮持續(xù)出血。需通過 B 超檢查確認，必要時進行清宮術。 3. 凝血功能異常：自身凝血機制出現(xiàn)問題，影響止血。需進行凝血功能檢查，根據(jù)情況補充凝血因子。 4. 感染：流產后發(fā)生感染，引起子宮內膜炎癥，導致出血異常。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治療。 5. 子宮復舊不全：子宮恢復緩慢，影響止血和恢復。可在醫(yī)生指導下使用益母草顆粒等促進子宮復舊。 總之，自然流產后四天仍流血塊不一定意味著沒流干凈，但需要重視。建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如 B 超、血常規(guī)、凝血功能等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

如果到目前出血還比較多，有可能和不全流產有關的，需要到當?shù)蒯t(yī)院檢查婦科B超，如果屬于不全流產，要做清宮治療的