鹽酸二甲雙胍、辛伐他汀片、格列美脲片、血滯通膠囊、降脂靈片這五種藥物能否同時服用，以及何時服用效果較好，需要綜合考慮多種因素，如藥物作用機制、代謝途徑、個體病情等。 1. 藥物作用機制：鹽酸二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出等發揮降糖作用；格列美脲片刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖；辛伐他汀片可降低血脂；血滯通膠囊能通陽散結、行氣導滯；降脂靈片有降脂作用。 2. 相互作用：部分藥物可能存在相互作用，如影響藥效或增加不良反應風險。 3. 個體差異：患者的年齡、肝腎功能、基礎疾病等不同，對藥物的反應和耐受也有差異。 4. 服藥時間：一般來說，鹽酸二甲雙胍隨餐或餐后服用；格列美脲片餐前服用；辛伐他汀片建議晚間服用；血滯通膠囊和降脂靈片可在飯后服用。 5. 醫囑重要性：具體的用藥方案應嚴格遵循醫生的建議，醫生會根據患者的具體情況進行調整。 總之，這五種藥物是否能同時服用及服藥時間，不能一概而論，患者應在醫生的指導下用藥，以確保治療效果和安全性。

你這種情況建議平時控制飲食，增加運動量，可以用二甲雙胍和力平之治療，另外加用腸溶阿斯匹林防止血栓形成。提問者對于答案的評價：askEFEFJ：醫生您好：非常感謝你的建議。謝謝！