嘴巴張開和吃東西時疼痛，且有蟲齒，可能是齲齒導致，也可能與顳下頜關節紊亂、智齒冠周炎、牙周炎、牙髓炎等有關。 1. 齲齒：牙齒受到細菌侵蝕，形成齲洞，刺激牙髓神經，引起疼痛。尤其是在咀嚼或張嘴時，齲洞內壓力變化，疼痛加劇。 2. 顳下頜關節紊亂：關節結構或功能失調，張嘴和咀嚼時關節活動異常，產生疼痛。 3. 智齒冠周炎：智齒萌出不全，周圍牙齦發炎，導致張嘴和進食疼痛。 4. 牙周炎：牙齦和牙周組織發炎，牙齒松動，張嘴和咀嚼時會有疼痛。 5. 牙髓炎：牙髓發生炎癥，疼痛劇烈，可放射至面部，張嘴和進食會加重。 出現這種情況應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。平時要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口。

根據您的主訴，您這種情況屬于顳下頜關節紊亂綜合癥，具體臨床表現有關節彈響，張嘴費力，疼痛和雜音。建議每天晚上用熱毛巾熱敷患處，以改善局部血管的微循環，從而緩解癥狀。

您好，這種情況多考慮是蟲牙導致牙神經暴露刺激引起的。您好，蛀牙的患者可以口服甲硝唑治療，同時也可以在口內蛀牙牙根處含生姜這樣可以減輕疼痛。最好還是到醫院口腔科進行充填補牙。

您好、根據您的敘述分析是否有可能是智齒冠周炎或者顳頜關節功能紊亂癥、如果為牙齒后側疼痛則有可能是智齒冠周炎、如果為耳顳部關節痛責是顳頜關節功能紊亂、建議到正規醫院或者牙科門診就醫、仔細檢查確定病因、對癥治療、祝早日康復、