白天咳嗽近 20 天，晚上不咳，有痰、嗓子紅，檢查正常，可能是慢性咽炎、氣道高反應、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等原因所致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可由長期吸煙、有害氣體刺激等引起。癥狀為咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，還可有微痛等。治療可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，也可用碘含片、銀黃含片等。 2.氣道高反應：指氣道對各種刺激因子出現過強或過早的收縮反應。可能與遺傳、環境等因素有關。表現為刺激性干咳，可伴有胸悶。治療常使用孟魯司特鈉、酮替芬等。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至鼻后和咽喉部，刺激咳嗽感受器引起咳嗽。常見于鼻炎、鼻竇炎患者。治療需針對病因，如使用鼻用糖皮質激素（布地奈德鼻噴霧劑）、抗組胺藥（氯雷他定）等。 4.胃食管反流病：胃酸等胃內容物反流至食管、咽部，刺激引起咳嗽。常有燒心、反酸等癥狀。治療可用奧美拉唑、多潘立酮等。 5.咳嗽變異性哮喘：一種特殊類型的哮喘，主要表現為刺激性干咳。治療常用沙丁胺醇氣霧劑、茶堿緩釋片等。 出現長時間咳嗽應引起重視，及時就醫，明確病因，并在醫生指導下進行規范治療。同時要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

咳嗽，多是上感的原因，一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當地醫生指導下使用.有痰的加上沐舒坦口服試試.配合霧化吸入的治療方法更好啊。

咳嗽癥狀一般是呼吸道有炎癥的原因，當然也不排除過敏因素導致。可考慮吃些克咳敏片和羅紅霉素片來治療的。

根據您的情況，胸片和血常規正常，基本可以排除肺炎的可能，根據您描述的嗓子癥狀可能是慢性的咽炎或扁桃體炎建議您到口腔科看一下，還有不知道您之前有沒有對什么東西過敏的？既往有沒有類似的癥狀發生？醫生詢問：既往有過類似癥狀嗎？本次有發熱嗎？

慢性咳嗽，無痰，醫院血常規，胸片，心電圖未見異常，排除肺部以及心臟問題，可考慮為氣道或支氣管的慢性過敏性反應。1.止咳（西可奇）、化痰（沐舒坦）等2.消炎：可用阿奇霉素1片/qd*7天，首劑2#qd3.抗過敏：酮替芬1#qd，或開瑞坦1#qd醫生詢問：有無持續使用抗生素？有無胸痛，喉嚨癢等癥狀？