室間隔缺損伴多瓣膜反流及肺動(dòng)脈高壓能否手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)如何,能否春節(jié)后去
雙肺紋理內(nèi)帶增多,至中外帶突然變細(xì),扭曲,外帶紋理稀疏,肺門影濃,肺動(dòng)脈段凸出,左心緣飽滿,心影心形態(tài)稍增大,三尖瓣反流【輕度】,主動(dòng)脈反流【輕度】,肺動(dòng)脈返流【中度】,肺動(dòng)脈高壓【重度】,EF;0.72.心血管造影見膜部室間隔缺約25mm,心導(dǎo)管測心肺動(dòng)脈壓力118|57【83】mmHg,升主動(dòng)脈壓力108/61【82】mmHg,全肺阻力13.45woods,股動(dòng)脈血?dú)夥治鰌02;59,9mmHg,s02;90.7%室間隔缺損【膜周累及機(jī)部)三尖瓣反流(輕度)主動(dòng)脈瓣反流(輕度)肺動(dòng)脈瓣反流(中度)肺動(dòng)脈高壓(重度]多普勒超聲心動(dòng)圖特征:1室間隔中斷處探及雙期雙向分流束,束寬23cm,CW測最大跨隔壓差左向右80mmHg,右向左壓差6mmHg:2收縮期右房內(nèi)探及少量三尖瓣反流束,CW測最大返流壓差80mmHg:3舒張期左室流出道探及少量主動(dòng)脈瓣返流束,CW測最大反流壓差61mmHg;4舒張期右室流出道探及分布局限肺動(dòng)脈瓣返流束,CW測最大返流壓差72mmHg還能手術(shù)嗎?手術(shù)危險(xiǎn)嗎?可以手術(shù)的話過完春節(jié)在去行嗎?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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室間隔缺損伴有多種瓣膜反流和重度肺動(dòng)脈高壓,手術(shù)可行性需綜合多方面評估,存在一定風(fēng)險(xiǎn)。能否春節(jié)后手術(shù)取決于患者病情進(jìn)展。包括患者癥狀、心臟功能、肺動(dòng)脈高壓控制情況、全身狀況以及醫(yī)療資源等。 1. 患者癥狀:若患者目前呼吸困難、發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀頻繁出現(xiàn),可能不適合延遲手術(shù)。 2. 心臟功能:EF 值 0.72 相對較好,但仍需綜合其他指標(biāo)評估。 3. 肺動(dòng)脈高壓控制:重度肺動(dòng)脈高壓增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需積極控制。 4. 全身狀況:有無其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,影響手術(shù)耐受。 5. 醫(yī)療資源:春節(jié)期間醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員配備和醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行情況也需考慮。 綜合來看,患者應(yīng)盡快與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況決定手術(shù)時(shí)機(jī),不可單純因春節(jié)而拖延,以免病情惡化。
2025-02-07 00:44
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回答1
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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你好朋友,根據(jù)你的提問,需要手術(shù)治療的希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.
2016-02-29 12:05
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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