腦內淋巴瘤術后多次化療，MRI 強化變化意味著什么？
情況說明從2.20到7.7日共做了6次化療.第1次方案為MTX3G;第2次化療方案為MTX3G+長春新緘,第3次方案為MTX3G+長春地辛針,第4,5,6方案都是MTX4G+長春地辛針 7.11抽筋進醫院后做了增強MRI“左側腦內淋巴瘤術后”復查,左顳頂骨術后改變,術區見多發囊狀,斑片狀長T1長T2信號影,部分與左側腦室后角相通,相鄰腦室增大,腦溝加深,增強后術區條片狀輕度強化,術區局部腦膜略有強化,中線局部稍右偏. 5.22抽筋時的MRI為左側腦內淋巴瘤術后”復查,左顳頂骨術后改變,術區見多發囊狀,斑片狀長T1長T2信號影,部分與左側腦室后角相通,相鄰腦室增大,腦溝加深,增強后術區邊緣強化,術區局部腦膜略有強化,中線結構居中. 問題:1:7.11的增強后術區條片狀輕度強化化跟5.22的增強后術區邊緣強化??強化是不是復發了??是不是7.11比5.22強化的范圍更大了 2:有些人說強化是術后的原因,但是為什么手術是去年9月做好,到今年7月很長時間了,為什么還強化??是放療還是化療??放療也是去年11月做好的,化療是今年2月到6月做的(共做了6次,已經做完了)!
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腦內淋巴瘤術后多次化療后 MRI 出現強化變化，可能由多種因素導致，包括腫瘤殘留或復發、術后組織修復、化療和放療的影響、炎癥反應、個體差異等。 1. 腫瘤殘留或復發：若淋巴瘤細胞未完全清除，可能導致局部強化。需要結合其他檢查指標和癥狀綜合判斷。 2. 術后組織修復：手術區域的組織在愈合過程中，可能會出現一定程度的強化，這是正常的生理反應。 3. 化療和放療的影響：化療藥物和放療可能引起組織的改變，導致 MRI 表現出強化。 4. 炎癥反應：術區可能存在炎癥，引起強化。 5. 個體差異：每個人的身體對治療的反應不同，有些人可能更容易出現強化表現。 綜上所述，僅通過 MRI 強化的變化不能明確是否復發，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果等多方面因素來判斷。建議患者與醫生充分溝通，制定進一步的診療方案。
2025-02-05 19:20
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你這個情況應該考慮是化療引起的可能性大,問題不大,建議你還是應該繼續化療,定期復查,目前不能說明病情加強的!祝你好運!
2016-02-29 05:29
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好!術區見多發囊狀,斑片狀長T1長T2信號影,此情況為復發的表現的.你的情況建議應用化療及中藥進行聯合治療為宜.一般效果可以的.
2016-02-28 18:07
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你這個情況應該考慮是化療引起的可能性大,建議你最好還是繼續化療調節,定期復查,上述情況應該問題不大!
2016-02-28 15:49
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你這個情況應該考慮是化療引起的可能性大,問題不大,建議你還是應該繼續化療,定期復查,目前不能說明病情加重的!祝你好運吧!
2016-02-28 14:12
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