胃癌術后病理結果及基因檢測如何解讀與應對
胃癌術后病理診斷:胃（竇）粘液腺癌，部分呈印戒細胞癌（潰瘍型，范圍5*4.5CM），彌漫浸潤全層，侵達漿膜，可見神經及血管侵犯，未累及送檢上下手術切緣，送檢6組淋巴結癌轉移(1/2);小彎側(0/3)及送檢8A（0/1）、4SB（0/2）、14V（0/2）、11P（0/3）、12A(0/2)、12P(0/4)、8P(0/4)、1組（0/13）、3組（0/3）、5組（0/6）、4B（0/3）淋巴結內未見癌轉移；大網膜組織內未見癌轉移。耐藥基因蛋白檢測:TS（-）TOPOII（I級）、GST-∏(-)、MDR1(-)、LRP(+)、MDM2(-)、c-erbB-2(-)、EGFR(-).
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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胃癌術后的病理結果和基因檢測對于評估病情、制定治療方案及預測預后都非常重要，包括腫瘤類型、浸潤深度、淋巴結轉移情況、耐藥基因等。 1.腫瘤類型：胃（竇）粘液腺癌部分呈印戒細胞癌，這種混合型癌的特點和惡性程度較高。 2.浸潤深度：彌漫浸潤全層，侵達漿膜，提示腫瘤已侵犯較深。 3.淋巴結轉移：6 組淋巴結癌轉移，其他多組淋巴結未見轉移，說明存在一定的淋巴轉移情況。 4.耐藥基因：TS（-）、TOPOII（I 級）等基因檢測結果對選擇化療藥物有指導意義。 5.治療方案：根據病理結果，可能需要術后輔助化療，如氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑等，以降低復發風險。 6.預后評估：綜合各項指標，患者的預后需要密切隨訪觀察。 總之，胃癌術后的病理和基因檢測為后續治療提供了重要依據，患者應積極配合治療，定期復查。
2025-02-06 14:44
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好，術后是否要化療具體根據病人本身的情況來看，建議多方面積極采取措施。化療比較副作用比較大，所以慎重考慮，手術后會有些并發癥，所以也是需要注意多護理。胃癌手術后最長出現的并發癥就是胃出血和胃痙攣，也有的會出現吻合口瘺。若滲血較少可應用局部止血藥,也可以用腎上腺素稀釋液注入胃腔，常能奏效。方法為1000mI生理鹽水內加腎上腺素8mg，經胃管注入胃內，每次100-200ml，夾閉胃管后15-30分鐘后抽出，可以反復應用，直至抽出液變清亮為止。如出血量超過100mI/h，則考慮出血量較大，需急診手術。胃癌手術后患者體質虛弱，在飲食生活上各方面都要注意，服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）中藥不易產生術后并發癥。
2016-02-29 03:46
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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手術后是否要化療也是要看病情的，切除較好的情況可以不需要化療，化療一般在4-6次，手術后是可以配合中藥的治療，中藥如人參皂苷Rh2是可以加快手術后身體的恢復，能直接抑制癌細胞的增殖，誘導凋亡與分化，防止復發和轉移。
2016-02-28 22:25
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好，患者年紀較大，建議應用中藥進行治療，根據患者具體的病證、病理類型、病位的不同來制定治療方案，做到個體化的治療。并且應用中藥進行治療，對人體安全無毒，整體上調節患者身體狀態，同時應用專門針對不同類型、不同部位的癌細胞的中藥進行靶向治療，相互協同，才能取得好的效果.
2016-02-28 18:10
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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看子宮內膜癌癥是幾期了，一般要是中期的，都是要化療的
2016-02-28 12:59
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
