腳踝處有鋼釘留存 18 年，關節無影響且無疼痛，是否取出需綜合考慮患者年齡、鋼釘材質、身體狀況、后續活動需求以及潛在風險等因素。 1.患者年齡：年輕患者身體機能活躍，骨骼仍在生長和變化，鋼釘可能會影響骨骼發育和運動功能，取出的可能性較大。而老年患者，考慮到手術風險和恢復能力，可能傾向于不取出。 2.鋼釘材質：不同材質的鋼釘在體內的穩定性和相容性有所不同。如果是優質的生物相容性材料，長期留存引發不良反應的風險較低；若材質一般，可能需要取出。 3.身體狀況：患者若有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術耐受性和術后恢復，需謹慎評估取出的必要性。 4.后續活動需求：若患者有較高強度的運動需求或工作需要，鋼釘可能會影響關節靈活性和穩定性，取出可能更有利。 5.潛在風險：長期留存的鋼釘可能會出現松動、斷裂、感染等潛在風險，若風險較高，建議取出。 總之，腳踝處鋼釘留存 18 年無異常是否取出，需要綜合多方面因素，患者應與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決策。

您好，根據您描述的病史，如果您的年齡比較大了，又無其他不適，可以不必取。建議在無不適，同時年齡較大的情況下不必取。祝您身體健康

骨巨細胞瘤是介于良性和惡性之間的腫瘤，但多半不向惡性發展，你不必擔心，您目前要解決的是關于鋼釘的問題。您已經手術18年，現在想取的話恐怕不容易，建議如果有不適感或者其他問題再考慮取了！