腹內感覺涼、血小板增多、腹痛持續一個月、脾大且脾梗死是較為復雜的情況。可能與血液系統疾病、感染、免疫性疾病等有關。治療方法包括藥物治療、手術治療等，預后受多種因素影響。 1. 疾病原因：血小板增多可能由骨髓增殖性疾病引起，如原發性血小板增多癥。感染、炎癥、腫瘤等也可能導致。脾大且梗死可能與血液回流受阻、血管栓塞等有關。 2. 檢查方法：需進行血常規、骨髓穿刺、腹部超聲或 CT 等檢查，以明確診斷。 3. 藥物治療：常用藥物有羥基脲、干擾素、阿那格雷等，有助于降低血小板數量。 4. 手術治療：對于脾梗死嚴重，出現破裂、出血等情況，可能需要手術切除脾臟。 5. 支持治療：包括補充營養、糾正水電解質紊亂等。 6. 預防并發癥：密切監測，預防血栓形成、感染等并發癥。 總之，對于這種情況，需要綜合多種治療方法，并根據患者的具體情況制定個性化方案。患者應積極配合治療，定期復查，以改善預后。

病史已閱，對于脾大且脾硬死大約四分之三血小板增多有疑惑。脾大一般見于消化系統的腫瘤，脾的功能是濾過血液，可以殺滅部分血小板，脾梗死導致的后果是血小板的增多，造血系統的不活躍，最壞的后果是破裂后大出血。

病史已閱對于脾大且脾硬死大約四分之三血小板增多有疑惑脾大一般見于消化系統的腫瘤脾的功能是濾過血液可以殺滅部分血小板脾梗死導致的后果是血小板的增多造血系統的不活躍最壞的后果是破裂后大出血

血小板計數（PLT）(100～300)×109/L血小板增多（＞400×109/L）見于：①骨髓增生綜合癥：慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等；②急性反應：急性感染、急性失血、急性溶血等；③其它：脾切除術后