血壓 160 伴頭暈且不穩定，用藥選擇需綜合考慮多種因素，如患者年齡、基礎疾病、血壓類型、藥物耐受性和經濟狀況等。 1. 年齡：年輕患者若無其他基礎病，可先嘗試血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利；老年患者，可考慮鈣通道阻滯劑如氨氯地平。 2. 基礎疾病：若有糖尿病，優先選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦；有冠心病，可選β受體阻滯劑如美托洛爾。 3. 血壓類型：單純收縮壓高，可用利尿劑如氫氯噻嗪；舒張壓高，可考慮鈣通道阻滯劑。 4. 藥物耐受性：部分患者對某些藥物可能不耐受，如出現咳嗽不適合用血管緊張素轉換酶抑制劑。 5. 經濟狀況：不同藥物價格有差異，在保證療效的前提下，可根據經濟情況選擇。 總之，血壓控制用藥需個體化，患者應在醫生指導下選擇合適的降壓藥，同時注意改善生活方式，定期監測血壓。

你好高血壓容易引起頭暈頭痛不適癥狀，可以服用硝苯地平緩釋片治療觀察看看，注意低脂低鹽飲食，避免勞累情緒激動，定期復查