爬山后膝后部肌肉疼痛，可能是膝骨性關(guān)節(jié)炎，也可能是肌肉拉傷、韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎、過度疲勞等原因?qū)е隆?1.肌肉拉傷：爬山時(shí)肌肉過度伸展或收縮，可能造成損傷。表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動受限。治療以休息、冷敷、熱敷、理療為主。 2.韌帶損傷：運(yùn)動中韌帶受到過度牽拉，引起疼痛。需通過磁共振成像（MRI）等檢查明確損傷程度，輕度損傷休息即可，嚴(yán)重的可能需要手術(shù)。 3.半月板損傷：常因扭轉(zhuǎn)等動作引起。癥狀包括疼痛、彈響、交鎖等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療。 4.滑膜炎：關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致疼痛、腫脹。治療包括休息、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、物理治療等。 5.過度疲勞：爬山運(yùn)動量過大，肌肉疲勞，產(chǎn)生酸痛。一般休息后可緩解。 6.膝骨性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等引起。除了疼痛，還可能有關(guān)節(jié)腫脹、僵硬。治療有藥物治療（如氨基葡萄糖、玻璃酸鈉）、物理治療、手術(shù)治療等。 總之，僅根據(jù)癥狀難以明確診斷，建議進(jìn)一步檢查，如 X 線、MRI 等，以便確定病因，采取針對性治療。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.

建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.你的檢查結(jié)果,發(fā)病部位,外在表現(xiàn),疼痛情況,目前的用藥情況都是怎樣的,最好能詳細(xì)說明一下,以便能為你做出準(zhǔn)確的指導(dǎo),以取得最好的治療效果.為了方便,你也可在我的診室進(jìn)行提問的.