呼吸困難胸悶且在感冒時晚上加重，可能由心肺疾病、氣道炎癥、過敏反應、精神因素、環境影響等引起。 1.心肺疾病：如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等，會影響心肺功能，導致呼吸困難和胸悶。需要完善心肺相關檢查，如胸部 X 線、心電圖、心臟超聲等，明確診斷后，可能使用沙丁胺醇、呋塞米等藥物治療。 2.氣道炎癥：如支氣管炎、肺炎等，炎癥刺激可使氣道狹窄，呼吸不暢。需進行血常規、痰培養等檢查，根據感染類型使用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素，或使用氨溴索祛痰。 3.過敏反應：對花粉、塵螨等過敏，可引發呼吸道癥狀。要明確過敏原，避免接觸，癥狀嚴重時可使用氯雷他定、孟魯司特鈉等抗過敏藥物。 4.精神因素：焦慮、緊張等不良情緒可能導致身體出現類似癥狀。可通過心理疏導、適當運動等方式緩解，必要時使用谷維素調節神經功能。 5.環境影響：空氣不流通、寒冷干燥的環境可能加重癥狀。改善環境，保持室內通風、溫暖濕潤，有助于緩解不適。 出現呼吸困難胸悶且感冒時晚上加重的情況，應及時就醫，明確原因，在醫生指導下進行規范治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

根據你的簡要病史看應該是感冒后引起的支氣管炎.如果每次都是的話那你可能有慢性的支氣管炎的傾向.不知是否有咳嗽咳痰等等.這種情況主要不是治療的問題我認為預防更重要.就是加強鍛煉增強體質盡可能減少感冒的發生也就相應的減少了支氣管炎的發生次數.如果已經發生支氣管炎無非是抗炎等處理.急性期最好輸液治療.建議拍胸片后做相應處理.

支氣管炎為感冒常見的并發癥之一其主要是由于感冒期間沒有進行正規治療病毒細菌感染向后遷延引起其主要癥狀有咳嗽發熱痰液增多等.建議你一是要去醫院做個咽拭了排除一下支原體感染如果不是支原體感染可選用抗生素如青霉素類（如阿莫西林）或頭孢類進行治療可口服如果嚴重則必須進行點滴；二是要對癥治療如出現體溫升高可用布洛芬或尼美舒利進行降溫如果咳嗽不是很嚴重且痰液粘稠不易排出可選擇有化痰作用藥物如溴已胺等促痰液排出盡量不要使用止咳藥物因為咳嗽為人體的保護性反射可排除異物.

支氣管炎主要原因為病毒和細菌的重復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥.當氣溫驟降呼吸道小血管痙攣缺血防御功能下降等利于致不煙霧粉塵污染大氣等慢性刺激亦可發不吸煙使支氣管痙攣粘膜變異纖毛運動降低粘液分泌增多有利感染；過敏因素也有一定關系1積極控制感染：在急性期遵照醫囑選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有：復方磺胺甲醛異惡挫強力毒素紅霉素青霉素等.治療無效時也可以選用病人未用過或少用的藥物如麥迪霉素螺旋霉素先鋒霉素等.在急性感染控制后及時停用抗菌藥物以免長期應用引起副作用.2促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時應用鎮咳祛痰藥物.對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人應以祛痰為主不宜選用強烈鎮咳藥以免抑制中樞神經加重呼吸道炎癥導致病情惡化.幫助危重病人定時變換體位輕輕按摩病人胸背可以促使痰液排出.3保持良好的家庭環境衛生室內空氣流通新鮮有一定濕度控制和消除各種有害氣體和煙塵戒除吸煙的習慣注意保暖.