61 歲老人腦血栓后出現胸悶難以入睡，可能由多種原因導致，如心臟功能異常、肺部疾病、心理因素、電解質紊亂、藥物副作用等。 1.心臟功能異常：雖然心電圖正常，但可能存在隱匿性的心臟問題，如心肌缺血、心律失常等。進一步檢查如動態心電圖、心臟超聲等有助于明確。 2.肺部疾?。耗X血栓后長期臥床可能引起肺部感染，導致呼吸困難、胸悶。胸部 X 光或 CT 檢查可幫助診斷。 3.心理因素：焦慮確實可能引起類似癥狀?？赏ㄟ^心理評估來確定，必要時進行心理疏導和抗焦慮治療，如使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物。 4.電解質紊亂：治療期間可能出現鉀、鈉等電解質失衡，影響心肌功能，導致胸悶。需定期檢測電解質。 5.藥物副作用：某些治療腦血栓的藥物可能產生胸悶等不良反應。 總之，對于腦血栓后出現的胸悶癥狀，需要綜合考慮多種可能，并進行相應的檢查和治療?；颊邞卺t生的指導下明確原因，采取針對性措施。

考慮心臟病的可能，進一步做心電圖檢查看。