長期腰酸且晚上趴著睡會舒服，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、腎臟疾病、強直性脊柱炎等原因引起的。 1.腰肌勞損：長期腰部過度勞累或姿勢不良，導致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產生慢性炎癥，引起腰酸。治療以休息、熱敷、按摩、理療等為主，可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根，導致腰部及下肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀。輕者可臥床休息、牽引治療，嚴重者可能需要手術。藥物方面，可選用甲鈷胺、塞來昔布等。 3.骨質疏松：多見于老年人，骨量減少、骨微結構破壞，容易出現腰酸背痛。治療包括補充鈣劑、維生素 D，使用阿侖膦酸鈉等藥物。 4.腎臟疾?。喝缒I結石、腎炎等，除了腰酸，還可能有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀。需要根據具體疾病進行治療，如腎結石可能需要碎石或手術取石。 5.強直性脊柱炎：主要累及脊柱、骶髂關節等，表現為下腰背或臀部疼痛、僵直。治療常使用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等藥物，嚴重者需手術。 長期腰酸應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。