血壓在 90 - 160mmHg 且波動不穩定，常在晚上發病，可能與生活習慣、遺傳、精神因素、疾病影響及用藥不規范等有關。 1. 生活習慣：高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期熬夜等可能影響血壓。應調整飲食，減少鹽和脂肪攝入，增加蔬果攝入，適度運動，保證充足睡眠。 2. 遺傳因素：若家族中有高血壓患者，自身患病風險增加。需更注重日常血壓監測和健康管理。 3. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大易導致血壓波動。要學會調節情緒，通過冥想、深呼吸等方式放松。 4. 疾病影響：如腎臟疾病、內分泌疾病等，可能引起繼發性高血壓。需排查相關疾病，針對病因治療。 5. 用藥不規范：僅在發病時含服心痛定，未系統治療，不利于血壓控制。應在醫生指導下規范用藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等。 總之，血壓不穩定需要綜合管理，改善生活方式，排查病因，并在醫生指導下合理用藥。建議前往正規醫院心內科就診，制定個性化的治療方案。

患者情況血壓有些偏高，而且壓差較大，建議患者及時去醫院做些相應的檢查，并在醫生的指導下，增加些藥物治療，平時注意低鹽低脂清淡飲食，適當的鍛煉，合理充足的睡眠，避免情緒的過度波動，血壓變化及時隨診。平時注意飲食生活習慣低糖低鹽低脂飲食，外加適當運動。醫生詢問：

健康指導：你好，您這種情況應該是屬于高血壓了，一定要通過藥物來控制好血壓，血壓經常的波動對心腦血管都是很危險的，所以盡早去醫院在醫生指導下合理使用降壓藥物，平時要注意低鹽低脂飲食，希望我的建議可以幫得到您。