間隙性腦梗塞是一種常見的腦血管疾病，癥狀多樣，預防至關重要。其癥狀包括肢體麻木、頭暈、言語不清等，預防措施主要有控制基礎病、改善生活方式、合理飲食、適度運動、定期體檢等。 1.控制基礎病：積極治療高血壓、高血脂、糖尿病等，如服用硝苯地平控制血壓，阿托伐他汀調節血脂，二甲雙胍控制血糖。 2.改善生活方式：戒煙限酒，避免熬夜，保證充足睡眠。 3.合理飲食：低鹽、低脂、低糖飲食，多吃新鮮蔬菜水果，如芹菜、蘋果等。 4.適度運動：如快走、慢跑、游泳等，增強心肺功能。 5.定期體檢：每年進行一次全面的身體檢查，包括血脂、血糖、血壓等指標的檢測。 6.保持良好心態：避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。 總之，了解間隙性腦梗塞的癥狀有助于早期發現和治療，采取有效的預防措施能降低發病風險，提高生活質量。

病情分析:腔隙性腦梗塞是以病理診斷而命名的系指直徑在15～20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱.這些小動脈閉塞后可引起多個大小不同的腦軟化灶最后形成大大小小的腔隙.因梗塞的血管不同常表現不同的神經系統癥狀臨床上最常見的是頭痛頭暈失眠健忘肢體麻木動作失調發音困難

病情分析:腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型是在高血壓動脈梗化的基礎上腦深部的微小動脈發生閉塞引起腦組織缺血性軟化病變.其病變范圍一般為2-20毫米其中以2-4毫米者最為多見.臨床上患者多無明顯癥狀約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀或僅有輕微注意力不集中記憶力下降輕度頭痛頭昏眩暈反應遲鈍等癥狀.該病的診斷主要為CT或MRI檢查.而多發性的腔隙性腦梗塞可影響腦功能導致智力進行性衰退最后導致腦血管性癡呆.因腦動脈的深度穿支或其分肢動脈閉塞引起直徑為2-20mm（有的書上是5-15mm）的小梗塞.大于15mm者為巨腔隙甚者可達25mm.2個或2個以上為多發性.梗塞灶多位于腦深部如大腦白質內囊底節丘腦腦干和小腦等處.意見建議:急性期：以盡早改善腦缺血區的血液循環促進神經功能恢復為原則.1.緩解腦水腫：梗塞區較大嚴重患者可使用脫水劑或利尿劑.2.改善微循環：可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循環.3.稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過靜脈放血同時予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的.4.溶栓：①鏈激酶.②尿激酶.5.抗凝：用以防止血栓擴延和新的血栓發生.①肝素.②雙香豆素.6.擴張血管：一般認為血管擴張劑效果不肯定對有顱內壓增高的嚴重患者有時可加重病情故早期多不主張使用.7.其他：本病還可使用高壓氧療法體外反搏療法和光量子血液療法等.

病情分析:腔隙性腦梗塞：凡腦深部穿通動脈閉塞引起的腦梗塞經巨噬作用使留下梗塞灶直徑小于2mm者稱為腔隙性腦梗塞.多位于底節內囊丘腦腦橋少數位于放射冠及腦室管膜下區.什么原因引起腔隙性腦梗塞腦深部穿通動脈閉塞引起本病的腦動脈可有下列改變意見建議:一）類纖維素性改變：見于嚴重高血壓血管壁增厚小動脈過度擴張呈節段性血腦屏障破壞血漿性滲出.（二）脂肪玻璃樣變樣：多見于慢性非惡性高血壓患者直徑小于200μm的穿通動脈腔隙病灶中可發現動脈脂肪變性.（三）小動脈粥樣硬化：見于慢性高血壓患者直徑為100～400μm的血管有典型的粥樣斑動脈狹窄及閉塞.（四）微動脈瘤：常見于慢性高血壓患者.腔隙性腦梗塞有什么癥狀臨床癥狀一般較輕除少數外大多發病緩慢12～72小時達到高峰部分病人有短暫缺血發作史.臨床癥狀與腔梗灶的大小和部位有關常見有下列幾種類型：（一）純運動性卒中：表現為面舌肢體不同程度癱瘓而無感覺障礙視野缺失失語等.病灶位于放射冠內囊基底節腦橋延髓等.（二）純感覺性卒中：患者主訴半身麻木受到牽拉發冷發熱針刺疼痛腫脹變大變小或沉重感.檢查可見一側肢體身軀感覺減退或消失.感覺障礙偶可見越過中線影響雙側鼻舌陰莖肛門等說明為丘腦性病灶.（三）共濟失調性輕偏癱：表現為病變對側的純運動性輕偏癱和小腦性共濟失調以下肢為重也可有構音不全和眼震.系基底動脈的旁正中動脈閉塞而使橋腦基底部上1/3與下1/3交界處病變所致.（四）感覺運動性卒中：多以偏身感覺障礙繼而出現輕偏癱.為丘腦后腹核并累及內囊后肢的腔隙性梗塞所致.（五）構音不全手笨拙綜合征：患者嚴重構音不全吞咽困難一側中樞性面舌癱該側手輕度無力伴有動作緩慢笨拙（尤以精細動作如書寫更為困難）指鼻試驗不準步態不穩腱反射亢進和病理反射陽性.病灶位于橋腦基底部上1/3和下2/3交界處也可能有同側共濟失調.腔隙性腦梗塞需要做哪些檢查

病情分析:腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型是在高血壓動脈梗化的基礎上腦深部的微小動脈發生閉塞引起腦組織缺血性軟化病變.其病變范圍一般為2-20毫米其中以2-4毫米者最為多見.意見建議:治療該病的治療基本上同腦血栓形成應積極治療高血壓尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發同時應注意壓不能過快過低.（一）急性期：以盡早改善腦缺血區的血液循環促進神經功能恢復為原則.1.緩解腦水腫：梗塞區較大嚴重患者可使用脫水劑或利尿劑.2.改善微循環：可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循環.3.稀釋血液：①等容量血液稀釋療法：通過靜脈放血同時予置換等量液體；②高容量血液稀釋療法：靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的.4.溶栓：①鏈激酶.②尿激酶.5.抗凝：用以防止血栓擴延和新的血栓發生.①肝素.②雙香豆素.6.擴張血管：一般認為血管擴張劑效果不肯定對有顱內壓增高的嚴重患者有時可加重病情故早期多不主張使用.7.其他：本病還可使用高壓氧療法體外反搏療法和光量子血液療法等.（二）恢復期：繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練除藥物外可配合使用理療體療和針灸等.生活護理:[編輯本段]注意事項（1）病人要經常翻身以減輕局部組織的受壓；對于不能自己翻身的病人家人要協助其定時翻身以預防褥瘡的發生.如果病人不慎患了褥瘡就要上醫院換藥治療或者遵照換藥原則在家里應用無菌技術以及各種藥物進行換藥以促進褥瘡的早日康復.（2）由于臥床時間太長會引起排痰不暢以及墜積性肺炎的發生.所以病人要經常不斷地變換體位.病人經常采用的體位主要有仰臥位側臥位半坐位端坐位俯臥位頭低腳高位頭高腳低位膝胸臥位等八種.不同的體位有不同的作用.像發生了墜積性肺炎的病人可以采取頭低腳高位以利于肺內分泌物的引流；如出現了臀部的褥瘡可以采取俯臥位或者側臥位.（3）要保持床鋪的平整松軟床單的干燥皮膚的清潔最好能夠每天用溫水擦浴局部組織使局部皮膚血液運輸能得到改善.（4）室內要定期開窗換氣以保持適當的溫度和濕度.床上的溫度也應該注意不要太冷或者太熱特別要預防熱水袋的燙傷.（5）在幫助病人翻身按摩床上使用便器時要注意不要推拖拉以免損傷局部的皮膚因為皮膚損傷后不容易愈合容易誘發褥瘡.（6）要保證病人全身營養的供給.由于這種長期臥床的病人需要含有豐富的蛋白質脂肪糖維生素等營養的食物尤其是蛋白質的補充更為重要因為它是組織生長修復所必需的營養.（7）要注意一點的是由于病人長期臥床活動量小腸蠕動減少很容易引起便秘所以在補充營養的同時要注意粗纖維食物的補充.預防大多數腔隙性腦梗塞病人預后良好如能在起病早期得到診斷并給予適當的治療多數在2周內可完全恢復；部分病人可遺留輕度的運動或感覺障礙.應當注意的是腔隙性腦梗塞容易多次復發而多次復發可導致病人智慧漸差甚至癡呆和假性球麻痹(由于支配舌咽喉部運動和反射的中樞神經損害病人出現吞咽困難口水多飲水嗆咳聲音嘶啞等癥狀).因此預防該病及防止再發十分重要.腔隙性腦梗塞的發病主要與高血壓動脈粥樣硬化高血脂高血糖血液高凝狀態等有關因此對以上疾病應及時予以治療.口服阿司匹林或塞氯匹啶(Ticlipidine商品名：Ticlid)活血素口服液常可獲得較其他復雜治療更好的預防效果.在日常的生活中應注意：飲食保健禁吸煙少飲酒合理運動規律生活保持樂觀的生活態度定期檢查心臟血管血脂等并對異常情況及時合理治療.由于神經功能損害后的恢復有其自然規律肌肉力量感覺語言等功能障礙的恢復快慢依腦損害的嚴重程度不同而異大多數在病后兩周至半年內逐漸恢復病人家屬必須了解這些知識從而樹立起戰勝疾病恢復自我的耐心信心和毅力.阿斯匹林腸溶片是通過對cox1進行對乙酰化但由于個體差異目前已經有47%的人群對阿司匹林抵抗服用沒有效果有的患者長期服用仍然腦梗塞復發而且長期服用阿司匹林造成了胃出血這部分需要選用氯比格雷或用中藥替代目前我國已經有了可以用來進行腦梗塞二級預防的中藥天欣泰血栓心脈寧該藥是我國首個著眼二級預防進行二次研究開發腦梗塞藥品.目前我國腦梗塞復發率是國際平均水平的2-3倍就是因為二級預防不成功因此樹立正確的二級預防觀念非常重要