75歲奶奶腦溢血昏迷有康復可能嗎
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：75歲奶奶腦溢血昏迷20天，有17年糖尿病史，并有冠心病、高血壓。作了氣管切開，肺部感染，胃出血。已用10kr人血白蛋白近40瓶。一周前醫生會診無救治可能。但用了一種每天近3000元的藥，及白蛋白加量2瓶一天。并上了呼吸機。現在眼睛和右手無意識能動，10月26日下午打麻將時突發腦溢血，送人湖南省益陽市中心醫院重癥監護室救治。出血量較大，因17年糖尿病，只能保守治療。第二天昏迷至今。作氣管切開。肺部感染，胃出血。一周前上了呼吸機。這兩天各項指標平穩。是不是有康復的可能？曾經治療情況和效果：糖尿病一直服藥。想得到怎樣的幫助：現在每天用了一種近3000元的藥，并加2瓶人血白蛋白，加上醫保的自費部分，一天多達近5000元費用。如果有希望，買車買房也愿意，如果沒有救治可能，我應該怎么辦？
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回答1
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陳小名 住院醫師
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75歲奶奶腦溢血昏迷20天，有多種基礎病，目前病情復雜。康復可能性受多因素影響，如出血部位和量、基礎疾病控制、并發癥處理、治療措施及個體恢復能力等。 1.出血部位和量：腦溢血的出血位置及出血量直接決定損傷程度。若出血位于重要功能區且量大，恢復困難；反之則可能有一定恢復機會。 2.基礎疾病控制：17年糖尿病史，還有冠心病、高血壓，這些疾病會影響血管狀況和身體整體機能。控制不佳會增加康復難度。 3.并發癥處理：氣管切開后的護理、肺部感染的控制、胃出血的治療等，若處理不當，會加重病情，影響康復。 4.治療措施：使用的藥物、白蛋白及呼吸機等支持治療，若能有效改善身體狀況，對康復有利。 5.個體恢復能力：年齡大，身體恢復能力相對較弱，但個體差異也會影響最終康復情況。 綜合來看，奶奶的康復可能性較難準確判斷。需密切觀察病情變化，積極配合醫生治療，爭取更好的預后。
2025-02-06 01:23
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