高血壓壓差大可能由多種因素引起，包括動脈硬化、心臟疾病、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全、貧血等。 1.動脈硬化：隨著年齡增長，動脈彈性降低，收縮壓升高，舒張壓降低，導致壓差增大。 2.心臟疾?。喝缧牧λソ?，心臟泵血功能減弱，收縮力下降，使收縮壓降低，而舒張壓變化不大，造成壓差大。 3.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，加快心跳，增強心肌收縮力，導致收縮壓升高，舒張壓相對較低。 4.主動脈瓣關閉不全：主動脈瓣無法完全關閉，血液反流，舒張壓降低，從而出現壓差增大。 5.貧血：血液中血紅蛋白減少，為保證重要器官供血，心臟會加快泵血，使收縮壓升高，而舒張壓變化不大。 總之，高血壓壓差大的原因較為復雜。一旦發現壓差大，應及時就醫，進行全面檢查，如測量血壓、心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、血常規等，以明確原因，并在醫生指導下采取相應的治療措施。同時，要注意低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好的心態。

建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.在當地醫生指導下選擇降壓藥如：心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.如果有高血脂必須同時治療啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.

一般老年高血壓的特點就是收縮壓高,舒張壓正常,壓差大.通常選擇長效鈣拮抗劑,把收縮壓控制在150以下就可以了.