突然昏倒不省人事后自然清醒是何因
主要癥狀:突然昏倒,不省人事,之后一兩分鐘自然清醒;醒后面色蒼白,精神萎靡.血壓140/90.發病時間:不定化驗檢查結果:
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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突然昏倒不省人事后自然清醒,可能是心源性、腦源性、低血糖、低血壓、貧血等因素所致。 1.心源性:如心律失常、心肌梗死等,心臟供血異常可引發昏厥。需進行心電圖、心臟超聲等檢查,治療可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮、阿司匹林)、介入治療或手術。 2.腦源性:腦血管狹窄、腦血管瘤等導致腦部供血不足。通過頭顱 CT、腦血管造影明確,治療有藥物(如尼莫地平、長春西汀、銀杏葉提取物)、手術或介入治療。 3.低血糖:未按時進食或糖尿病患者用藥不當等。測量血糖可確診,及時補充糖分能緩解,平時要規律飲食。 4.低血壓:體位性低血壓或其他原因導致血壓過低。監測血壓,治療可能需調整生活方式,必要時用藥物(如生脈飲、補中益氣丸、鹽酸米多君)。 5.貧血:營養不良、失血等造成。查血常規明確,治療要補充營養,嚴重時輸血,藥物可用硫酸亞鐵、維生素 B12 等。 突然昏倒不可輕視,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療,預防再次發作。
2025-02-05 16:56
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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暈厥是大腦一時性缺血,缺氧引起的短暫的意識喪失.對暈厥病人不可忽視,應及時救治.暈厥發作最常見的機制是大腦一時性廣泛性供血不足.其主要原因包括心輸出量下降或心臟停搏;突然劇烈的血壓下降或腦血管普遍性暫時性閉塞.血管神經因素,心律失常,體位性低血壓是暈厥最常見的病因,但暈厥發作可由多種原因引起. 其他一些因素也可能誘發暈厥,盡管較少見,但在臨床工作中亦不能忽視. 1腦源性暈厥 由于腦血管病變,痙攣,被擠壓引起一過性廣泛腦供血不足,或延髓心血管中樞病變引起的暈厥稱為腦源性暈厥. 彌漫性腦動脈硬化時,腦供血維持正常生理功能在低界水平.當血壓突然下降或心律失常或突然體位改變而未能立刻適應時,腦供血進一步減少,引起暈厥.短暫性腦缺血發作(TIA)是因動脈粥樣硬化狹窄或動脈粥樣斑塊的微血栓或動脈痙攣而出現的一過性腦供血不足,也可能引起暈厥. 腦供血血管異常也可誘發暈厥.多發性大動脈炎多發生于頸動脈,無名動脈,鎖骨下動脈等大動脈.受累血管管腔狹窄甚至閉塞,出現相應癥狀.上肢劇烈運動時,椎動脈通過側枝逆流至鎖骨下動脈(鎖骨下動脈盜血綜合征),導致縱斷面系統供血不足,引起暈厥. 2血液成分改變引發的暈厥 低血糖:腦儲備糖的能力差,需不斷第通過血液輸送糖和能量物質.若血糖低于2.8mmol/L便出現低糖的一系列癥狀如頭昏,乏力,饑餓感,冷汗,神志恍惚,甚至發生暈厥.這型暈厥發生緩慢,恢復亦慢,可見于胰島細胞瘤,腎上腺和垂體疾病,胰島素或降糖藥物過量患者,也可能和胰島細胞瘤有關.發作時測血糖低.注射葡萄糖可終止發作. 貧血:紅細胞攜帶氧供腦.貧血時血中紅細胞數目下降,血氧濃度下降,腦處于缺氧狀態.此時突然站立或用力時,腦需氧量增加,造成進一步缺氧,發生暈厥. 高原性或缺氧性暈厥:在高原缺氧環境下工作或勞動,可因腦急性缺氧耳發生暈厥.患者表現為紫紺,嚴重者出現暈厥或抽搐.心率常增加,血壓仍正常. 3精神疾病所致暈厥 癔癥多見于青年女性,平時歇斯底里的個性和行為特征.常發作于眾人前,如有暈倒,倒地較慢,一般無外傷.暈倒后無動作或有抵抗性動作.時間長短不等,可長達1小時以上. 焦慮性神經癥發作初有胸前緊壓感,常伴四肢麻木,發冷.可有抽搐.以后神志模糊,有驚恐失措表現.持續10-30分鐘.與體位無關.血壓可稍下降,但不過低.心率增加.一部分患者也可由于過度通氣引起暈厥.你的暈厥應該與血壓無關.你應該根據以上所說進一步檢查.
2016-02-28 19:53
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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該患者突發意識喪失,需要從以下幾個方面考慮:1,心源性:快速和緩慢心律失常,如前者如室上速,室性心動過速,后者如病竇綜合癥,房室傳到阻滯等;其次,心臟本身發生病變,如心肌肥厚,心房內粘液瘤等導致心臟一過性供血中斷.2,腦源性:TIA(短暫性腦缺血發作)較常見,一過性大腦供血不足,出現意識喪失,隨之血管舒張,供血恢復,意識恢復.3,頸源性:即頸部血管在劇烈轉頸后受壓導致腦部血液供應減少而出現癥狀,此種情況較少,一般表現為眩暈,意識喪失較少.4,癲癇:即俗話說的羊癲瘋,癲癇有多種表現,并非所有的癲癇都是平常人認為的發作起來就是四肢抖動,牙關緊閉,兩眼上翻的,有些癲癇就是以意識喪失為主要表現,有些癲癇則表現為失神,失憶,或者僅有數秒的肢體麻木.前三者是針對血流動力學的,即血液供應有無減少,后者是大腦細胞受到刺激后生物電紊亂而發生的.原因不同,治療方法各異.針對上述分析,可做如下檢查以明確病因,對因治療:1,心源性:心電圖,動態心電圖,超聲心動圖檢查,明確有無上述病變,采取安裝起搏器.心臟介入治療等;2,腦源性:頭顱磁共振,腦血管造影,經顱多普勒等明確有無大的血管(大腦前,中,后動脈即頸動脈)狹窄,有無動脈粥樣硬化3,頸源性:可行頸椎磁共振檢查,一般來說頸椎CT不能很好顯示頸椎病變,不能了解頸椎內通行的椎動脈是否受到壓迫;4,癲癇:如果發作后普通腦電圖不能判明有無癲癇樣波,則可以做24小時視頻腦電圖檢查,即在病床上24小時,頭部安裝電極,對面有一攝像頭拍下患者24小時的活動狀態,如果腦電圖上有癲癇樣波,并且在同一時間患者有癲癇樣發作,則可明確診斷,好處在于發現患者夜間發病情況,克服普通腦電圖時間短,發現率低的缺點,缺點是需要一定的設備,費用較高,約1000元左右.關鍵在于搞清病因,治療不應該成問題.僅供參考,祝好
2016-02-28 12:42
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,這個情況應該要及時到醫院去做個腦部CT的檢查呀,以明確病因,針對性治療,以免延誤病情,耽誤診治呀
2016-02-28 10:39
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