左手小拇指砸傷，出現指甲下瘀血、皮肉分離、滲血及疼痛等情況，需要進行傷口評估、止血處理、預防感染、促進恢復及注意觀察等。 1.傷口評估：檢查傷口深度、范圍，有無異物殘留。若傷口較深、范圍大或有異物，可能需要進一步清創。 2.止血處理：若滲血持續，可適當增加包扎壓力，但要避免過緊影響血液循環。 3.預防感染：口服抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等預防感染，注意遵醫囑。 4.促進恢復：可服用活血化瘀的藥物，如云南白藥膠囊，促進瘀血消散和傷口愈合。 5.注意觀察：觀察手指的顏色、溫度、感覺和活動情況，如有異常及時就醫。 總之，對于砸傷的手指，要密切關注傷口變化，做好處理和防護，促進其盡快恢復。如果癥狀加重或出現新的問題，應及時前往正規醫院就診。

外傷后主要是防止發炎。1，不要弄潮弄臟紗布。紗布有血，到醫院去更換紗布。2，服用消炎藥防止發炎。3，疼痛可以抬高手臂，服用止痛藥。

建議你口服扶他林片有消腫止痛的作用。現在可以冷敷患處，口服抗生素，兩天后可以熱敷患處促進腫脹吸收