70 歲老人肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水如何應(yīng)對
我媽70歲,去年6月做了肝癌腫瘤切除術(shù),現(xiàn)在發(fā)展成肝轉(zhuǎn)移,做了2次介入治療現(xiàn)在肚子脹,查出有腹水了
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腹水是較為復(fù)雜的情況,可能由腫瘤進(jìn)展、低蛋白血癥、門靜脈高壓、肝功能衰竭、感染等多種因素引起。 1. 腫瘤進(jìn)展:腫瘤細(xì)胞持續(xù)生長和擴(kuò)散,侵犯周圍組織和血管,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上需綜合考慮放化療、靶向治療等。常用的靶向藥物有索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等。 2. 低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水。可通過補(bǔ)充人血白蛋白改善。 3. 門靜脈高壓:肝臟血流受阻,壓力升高,促使液體漏出。治療可能包括降低門靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 4. 肝功能衰竭:肝臟功能嚴(yán)重受損,無法正常代謝和排泄,引起腹水。此時(shí)可能需要保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿。 5. 感染:腹腔感染會導(dǎo)致炎癥滲出,增加腹水。需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 對于肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水的患者,治療方案需根據(jù)具體情況制定,同時(shí)要注意飲食營養(yǎng),保持良好心態(tài),定期復(fù)查,在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-02-05 23:50
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,晚期患者大多已錯(cuò)過手術(shù)治療的最佳時(shí)期,甚至已經(jīng)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,我們一般不建議采取手術(shù)。憑借定位精確、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕、術(shù)后患者生存質(zhì)量迅速改善等獨(dú)特優(yōu)勢,介入治療已成為臨床治療中晚期肝腫瘤的首選療法。可以實(shí)現(xiàn)帶瘤生存,延長生命,提高生活質(zhì)量。
2016-02-28 14:48
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,肝癌患者建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長,同時(shí)又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時(shí),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來,杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。祝早日康復(fù)!
2016-02-28 11:11
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回答2
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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你好,晚期病人是不宜手術(shù)的,手術(shù)只能切除可見的癌腫,暫時(shí)的手術(shù)成功的患者也會出現(xiàn)再復(fù)發(fā)的幾率,或是手術(shù)中間的操作不當(dāng)引起血液中癌細(xì)胞的播散。此外放化療的毒副作用非常大,病人難以耐受,建議采用傳統(tǒng)中醫(yī)中藥治療,重在減少病人癥狀痛苦,提高病人生存生活質(zhì)量,最大限度的延長生存期。
2016-02-28 03:56
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝癌晚期手術(shù)治療意義不大.中醫(yī)治療對于肝癌特別是晚期肝癌有很大優(yōu)勢,針對肝癌發(fā)病部位的血供豐富,雙套供血,轉(zhuǎn)移快,生長迅速的特點(diǎn),中醫(yī)中藥從外圍癥狀著眼,解除了病人諸多由原發(fā)灶引起的癥狀.通過該方法治療的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黃疸消退,達(dá)到“帶瘤生存”目的.
2016-02-27 19:18
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