5 個月寶寶青光眼術后按摩眼壓不穩定原因及應對
5個月寶寶先天青光眼術后護理眼壓調節眼球按摩1月大得時候北京同仁做的小梁切開聯合小梁切除術后1個月眼壓失控三個月大的時候又做了次小梁切除現在孩子5個月大第二次手術術后2個月術后1月檢查左眼14右眼17每天進行眼球按摩按摩后的測眼壓是10左右按摩后眼壓逐漸升高之后孩子快4個多月的時候開始添加米粉和蛋黃這個時候孩子媽媽奶很少了基本靠奶粉喂養寶寶寶寶開始上火大便干燥（4到5天一次大便）這個階段開始感覺眼壓按摩到10的時間延長了按摩力度也加大了到孩子5個月多術后2月時眼球按摩的感覺突然不穩定了右眼按摩只能按到15左眼按到10的時間也增加了不少去醫院復查右眼眼壓27左眼20按摩后右眼23左眼14（沒有充分按摩時間較短尤其右眼）主任給右眼開了噻嗎洛爾開眼內手術切口正常曾經治療情況和效果：眼內切口正常眼球為什么不如以前好按摩了右眼只能按摩到15左眼能按摩到10但時間延長了很多（原來左眼眼壓按到10需要5到10分鐘現在需要15到30分鐘）是由于寶寶上火大便干燥房水分泌增多了還是手術的切口不如以前大了我們現在每天白天按摩4次晚上寶寶睡覺后一直按摩就怕切口張上基本是孩子一睡覺就按摩現在孩子右眼要滴眼藥聽說一般3到6個月就能穩定我們這樣給孩子按摩能把眼壓穩定到正常么？到6個月后還堅持按摩是不是切口就不會再張上了（聽說有個纖維增殖期過了這個增殖期就不長了）如果長期堅持按摩濾過通道能不能按摩疏通使眼壓恢復正常？（）
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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5 個月寶寶先天性青光眼二次手術后，眼球按摩眼壓不穩定，可能與多種因素有關，如術后恢復階段變化、飲食影響、按摩手法、切口情況、寶寶自身眼部調節等。 1. 術后恢復階段變化：寶寶處于術后恢復過程中，眼部組織的修復和調整可能導致眼壓調節不穩定。 2. 飲食影響：上火、大便干燥可能影響身體的整體代謝，間接影響眼部房水分泌和眼壓。 3. 按摩手法：按摩的力度、頻率和時間掌握不夠精準，可能影響眼壓控制效果。 4. 切口情況：手術切口的愈合程度和通暢性可能發生變化，影響房水排出。 5. 寶寶自身眼部調節：寶寶眼部自身的調節能力和恢復情況也會對眼壓產生影響。 6. 藥物作用：使用的降眼壓藥物如噻嗎洛爾，其效果可能存在個體差異。 寶寶青光眼術后眼壓不穩定是一個較為復雜的情況，需要綜合考慮多種因素。家長應嚴格按照醫生的建議進行護理和治療，密切觀察寶寶的眼部變化，定期復查，以便及時調整治療方案，促進眼壓穩定和眼部恢復。
2025-02-05 21:34
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