咳嗽一個(gè)多月，伴有扁周炎，血檢白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比率異常，判斷是百日咳還是慢性淋巴細(xì)胞白血病，需綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、病程進(jìn)展、檢查結(jié)果、既往病史、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：百日咳多有陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，常伴雞鳴樣吸氣吼聲。慢性淋巴細(xì)胞白血病可能有貧血、出血、感染、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。 2. 病程進(jìn)展：百日咳有明確的病程階段。白血病病情進(jìn)展相對(duì)較慢或較快，且癥狀可能逐漸加重。 3. 檢查結(jié)果：除血檢外，百日咳可通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)等明確。白血病還需骨髓穿刺等檢查。 4. 既往病史：了解有無(wú)類(lèi)似呼吸道疾病發(fā)作史。 5. 家族病史：家族中有無(wú)血液疾病患者。 僅憑目前提供的信息難以明確診斷，需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便采取針對(duì)性治療。

你好，不一定是白血病，一是鼻炎，二是關(guān)節(jié)炎和植物神經(jīng)功能紊亂所致，到醫(yī)院詳細(xì)的檢查一下再說(shuō)！