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            二尖瓣關閉不全,心臟明顯增大,

            二尖瓣關閉不全

            我前段時間一直身體不舒服,發病時胸悶,呼吸困難、不能平躺。三年前生小孩時曾出現過這種情況,后來就沒事了,這次是因為感冒。喝了一些藥也不管用,不知道是怎么回事了做換瓣手術是否可行,積液是否能消除?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曲朋安 副主任醫師

              煙臺肝病醫院

              兒科

              患者您好,二尖瓣關閉不全,心臟明顯增大,胸悶,呼吸困難、不能平躺,考慮心力衰竭,一般心臟變形不能行換瓣手術,可以強心、利尿及對癥治療,積液可能消除。注意休息,低鹽低脂飲食,預防感染,考慮心力衰竭,行心電圖、心臟彩超、N-端前體腦鈉肽檢查,一般心臟變形、心力衰竭不能行換瓣手術,可以強心、利尿、抗炎、擴冠及對癥治療,系統治療積液可能消除。祝您早日恢復健康。

              2019-01-03 21:00
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,你現在的具體病情如何?建議做一下心臟彩超檢查,看一下心臟的結構情況,才能確定能否換瓣。手術方案和和費用需要根據具體病情,具體可以**咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的

              2016-02-28 07:48
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

               二尖瓣關閉不全的主要病理生理改變是二尖瓣返流使得左心房負荷和左心室舒張期負荷加重。左心室收縮時,血流由左心室注入主動脈和阻力較小的左心房,流入左心房的返流量可達左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺靜脈回流的血液外,還接受左心室返流的血液,因此左心房壓力的升高可引起肺靜脈和肺毛細血管壓力的升高,繼而擴張和淤血。同時左心室舒張期容量負荷增加,左心室擴大。慢性者早期通過代償,心搏量和射血分數增加,左心室舒張末期容量和壓力可不增加,此時可無臨床癥狀;失代償時,心搏量和射血分數下降,左心室舒張期末容量和壓力明顯增加,臨床上出現肺淤血和體循環灌注低下等左心衰竭的表現。晚期可出現肺動脈高壓和全心衰竭。  急性二尖瓣關閉不全時,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升,引起急性肺水腫。術治療后二尖瓣關閉不全患者心功能的改善明顯優于藥物治療;即使在合并心力衰竭或心房顫動的患者中,手術治療的療效亦明顯優于藥物治療。瓣膜修復術比人工瓣膜置換術的死亡率低,長期存活率較高,血栓栓塞發生率較小。你的情況應該是可以的!要保持一個良好的心態,積極的心態對疾病的治療是很有幫助的!祝您早日康復,身體健康!

              2016-02-28 06:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,根據你描述的情況應該是有心臟疾病目前出現的程度應該是有心臟瓣膜關閉不全而且出現心包積液和心臟體積增大,考慮目前出現的狀況已經有心臟功能不全的情況,需要積極治療,疾病心臟是否完全恢復正常還不能確定。建議,結合你描述的情況考慮目前出現的狀況如果心臟瓣膜關閉不全已經到達明顯外科手術治療的指證,建議可以聽取經治醫生的建議通過手術治療,此類治療技術應該可以很好的治療疾病,希望我的回復可以幫助你。

              2016-02-27 22:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你現在的具體病情如何?建議做一下心臟彩超檢查,看一下心臟的結構情況,才能確定能否換瓣。手術方案和和費用需要根據具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的

              2016-02-27 22:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個臨床表現應該是風心病。可以考慮使用手術治療,但是這種手術治療的風險還是比較大的,建議到當地醫科大學附屬醫院心血管科就診,但是心臟擴大不能恢復。

              2016-02-27 15:14
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              上海長征醫院

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            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內外的微創手術方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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