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            1周半孩子咳嗽嘔吐,大笑大哭也易吐,如何處理?

            周半問題描述:我家孩子現在1周半了,最近有點咳嗽,昨天開始吐,一咳嗽就吐,吐得挺厲害,不過精神挺好,吐完就沒事了.以前也在過這種情況,但沒這次嚴重,他平時也容易吐,就是在大笑或大哭,或咳嗽的時候容易吐,怎么辦啊??謝謝!!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              孩子咳嗽嘔吐,大笑大哭時也易吐,可能是咽喉刺激、消化不良、胃食管反流、呼吸道感染、過敏等原因引起。 1. 咽喉刺激:咳嗽劇烈可能刺激咽喉部,導致嘔吐。要注意保持室內空氣濕潤,減少對咽喉的刺激。 2. 消化不良:孩子消化功能較弱,飲食不當易導致消化不良,進而引起嘔吐??烧{整飲食,少量多餐,選擇易消化的食物。 3. 胃食管反流:胃內容物反流至食管和咽部,咳嗽時腹壓增加,容易引發嘔吐。喂奶后豎著抱一會兒,睡覺時適當抬高上半身。 4. 呼吸道感染:炎癥刺激呼吸道,引起咳嗽和嘔吐。需就醫明確感染類型,如為細菌感染,可使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素;如為病毒感染,以對癥治療為主。 5. 過敏:接觸過敏原可能導致咳嗽和嘔吐。要注意排查過敏原,避免接觸。 孩子出現這種情況,如果癥狀持續不緩解或加重,建議及時到正規醫院兒科就診,明確原因,進行針對性治療。

              2025-02-07 03:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              吐奶的問題一般來說,輕微吐奶和溢奶,并沒有什么太大的區別,也不用采取特別的治療方式.有時小寶寶感冒,生病,可能會出現比平時嚴重一點的吐奶情況.不過隨著寶寶的逐漸長大,這種情況將會有明顯地改善.但是,如果寶寶出現了嚴重的噴射性吐奶狀況,嚴重時奶液還會從鼻孔里流出來,這時,爸爸媽媽就必須特別注意了,應盡快帶寶寶去醫院進行檢查.  一,腸道逆流  一般情況下,嬰兒出現吐奶,溢奶狀況的主要原因是小寶寶的胃比較淺,并且食道下三分之一的環狀括約肌尚未發育完全.在喂食后,因為胃部脹大產生壓力,括約肌的收縮強度又不足以阻止胃部食物回流,所以寶寶往往會出現吐奶,溢奶的現象.這種情況多發生于剛出生嬰兒.  改善方法  1,幫寶寶拍打嗝.  當寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,所以就會造成胃部壓力,出現溢奶,吐奶現象.因此爸爸媽媽應及時幫寶寶拍打嗝,把氣體排出.只要減少了胃里的壓力,自然就能夠減輕吐奶,溢奶的情況和次數.如果幫寶寶拍打嗝有困難,那么爸爸媽媽就應該將寶寶直立抱起,讓寶寶趴在自己的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度.  2,改變奶粉的沖泡方式在給寶寶平常喝的牛奶中添加谷類食物,或是將牛奶沖得稍微濃稠一些,這樣就不太容易發生逆流現象.不過,太稠的牛奶容易造成腸胃阻塞或導致腹瀉,這也會讓寶寶感到身體不舒服,所以爸爸媽媽也應當加以注意.  3,藥物治療  如果有嚴重的吐奶,溢奶現象,則應當請醫生開一些刺激腸胃蠕動的藥物,以改善溢奶情況.不過,通常把藥物治療作為最后的考慮,還是應當以其他的解決方法為主.  二,感冒  寶寶感冒時,尤其是病毒性呼吸道感染時,包括呼吸道融合病毒,鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的緣故,會使得腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀.  注意問題  此時喂食應特別小心.感冒咳嗽會致使呼吸頻率加快,進而導致吐奶,溢奶現象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時的協調,并盡量“少量多餐”. 三,看是否患幽門狹窄和賁門松馳  1,幽門狹窄  人的消化道從嘴巴,食道,胃,十二指腸,小腸,大腸到肛門,如果當中有某一段阻塞了,那么從阻塞的那一段開始,就會慢慢累積食物,累積到一定分量,人體已無法承受,就會吐出來.幽門是指胃與十二指腸相連的部分,是胃下端的口兒,幽門狹窄癥就是因為上述的原因而出現的.  幽門狹窄的特征:  一,它比較常見于剛出生3個星期到2個月之間的小寶寶,通常在1個月時,癥狀開始明顯.這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,可能每每吃個兩三餐就吐一次,吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃,偏偏吃完后又會出現噴射狀的嘔吐,整個喂奶過程不知要吐多少回.  二,因為牛奶無法順利進入消化道系統加以吸收,所以小寶寶總呈現出一種干干扁扁,越來越瘦的樣子,嚴重了可能還會出現營養不良或黃疸等狀況.  治療方法  目前唯一的解決方式,就是盡早借助腹部超音波診斷,并施行幽門整形根治手術.  幽門狹窄的患兒,他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些,致使食物無法順利地通過,所以,必須用手術的方式來進行治療.手術時,只要將幽門過厚的肌肉劃一刀,壓力就會使空間膨出,然后食物就可以順利通過了.而且通常手術4~6個小時后,就可以給寶寶喂食了,所以爸爸媽媽不用太擔心手術的危險性.手術后,爸爸媽媽會慢慢地發現,小寶寶能順利地喝奶了,并且開始變得白胖起來.  2,賁門:  胃與食管相連接的部位叫賁門,其肌張力差,而胃與十二指腸相連接的部位叫幽門,其肌張力強;且食道下端括約肌的機械壓力在出生后數日內是低于正常的,也造成賁門松弛,使得胃內容物易經食管從口腔吐出;另外,新生兒大腦皮質尚未發育成熟,對嘔吐中樞的控制較差;而新生兒的胃容量小,出生時胃容量僅2毫升,到第10天才增加到27毫升左右,而這時的攝人量一次50毫升左右.由于胃容量與攝入量之間存在有矛盾,攝入量較多而引起嘔吐.新生兒由于協調功能不佳,嘔吐前無惡心反射,故常從口,鼻噴出,如不注意可吸入氣道導致窒息.  由于新生兒具有以上的生理特點,加上喂養不當,使新生兒易發生嘔吐,喂養不當的原因有:①喂奶前哭鬧或吃奶過急,這樣極易吸入空氣,當空氣由胃內溢出時,將奶帶出造成嘔吐;②人工喂養的新生兒由于奶瓶的奶頭孔過大以致奶汁流入太急,或奶頭孔過小吸入過多空氣;③牛奶太燙或太冷;④配方奶稀釋過分或配方經常更換;⑤喂奶后就將新生兒放平或過多翻動新生兒等.由此可見,人工喂養的新生兒易誘發嘔吐.  另外,其他一些因素和疾病可引起新生兒嘔吐.①吞下羊水.多由于分娩不順利,引起胎兒吞下過多羊水,刺激胃黏膜引起嘔吐.②賁門松弛.由于賁門口的環行肌肉松弛,胃蠕動時使食物從賁門溢出引起嘔吐,③顱內高壓.由于顱內出血,腦水腫等因素引起顱內壓升高,出現嘔吐.這種嘔吐常呈噴射狀,并有顱內感染及顱高壓的其他癥狀.④感染性疾病.如感冒,肺炎,腸炎等疾病常伴有嘔吐.⑤先天性消化道畸形或發育異常.如胃扭轉,即胃的部分或全部位置變換,先天性腸旋轉不良,食管閉鎖,先天性幽門肥大性狹窄,先天性巨結腸等,這些疾病較少見,常需要外科手術治療.  對于新生兒嘔吐,首先要分析引起嘔吐的可能原因是什么,根據嘔吐的原因不同,采取相應的防治方法.對于最常見原因喂養不當引起的嘔吐,父母主要是改進喂養方式,進行合理喂養,奶瓶的奶頭孔大小要適宜,喂奶后將新生兒直抱,輕拍背部,讓胃內空氣逸出,吃奶后半小時左右才能將孩子放下睡覺,而且要將頭,頸,背抬高,作斜坡式右側臥位,一般能很好地停止或減少嘔吐,對于賁門松弛的新生兒應將奶調稀再喂養能防止奶上溢,此病能自愈.對于食管閉鎖,幽門狹窄等先天性消化道發育異常,由于嘔吐發生早,嚴重,不進行外科手術治療原發病,嘔吐不能緩解,應立即帶新生兒到醫院診治.

              2016-02-28 01:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張士舜

              石家莊華光中醫腫瘤醫院

              一級

              伽瑪刀中心

              考慮咽部有炎癥了建議消炎治療就可以

              2016-02-27 22:45
            就醫問藥

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