左手手腕處長包多年，由軟變硬，可能是腱鞘囊腫、骨軟骨瘤、脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘炎等原因引起。是否嚴重需綜合判斷，包括包塊的大小、生長速度、癥狀等。 1.腱鞘囊腫：多因關節過度活動，囊內充滿液體或半固體物質。初期較軟，長期可變硬。一般無明顯癥狀，若壓迫神經或影響活動，可能需手術治療。 2.骨軟骨瘤：是一種常見的良性骨腫瘤，質地較硬。若無癥狀且不影響功能，可觀察；若瘤體較大或有惡變傾向，需手術切除。 3.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，通常質地柔軟，有時可變硬。較小且無癥狀者無需處理，較大或影響美觀可手術切除。 4.纖維瘤：由纖維結締組織構成，質地較硬。多為良性，若有癥狀或增大，可手術切除。 5.腱鞘炎：長期炎癥刺激可形成局部硬結。可通過休息、理療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）緩解，嚴重者需手術。 總之，手腕處的包塊變硬不一定意味著嚴重情況，但應及時就醫，進行詳細檢查（如 X 線、B 超等），以明確診斷，采取相應的治療措施。

25歲女性，左腕腱鞘囊腫4年，質硬，無痛。你好，腱鞘囊腫可以通過按壓、針刺等手段將囊壁弄破，囊液擠出吸收即可。但是因為已經4年了，不如手術切除比較徹底。