-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
岳億玲 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
小兒科
-
你好,預激綜合征的患者發作時如刺激迷走神經沒有效果,首先選擇藥物為腺苷或者維拉帕米靜脈注射,也可以選擇普羅帕酮。對于伴有心房撲動與心房顫動的同時有暈厥或者低血壓的,應該立即給予電復律,藥物此時可以選擇普魯卡因胺或者蒲羅帕,如果房顫患者心室率很快,不建議用維拉帕米,會增加室顫幾率。
2018-11-28 15:57
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
-
1.無并發癥的預激綜合征的治療對于體檢心電圖發現有預激綜合征但無并發癥發生者不需治療,但需追蹤觀察 2.預激綜合征合并快速性心律失常的治療 (1)發作期的藥物治療:由于心室預激的存在而引起的快速性心律失常尤其是發作頻繁引起血流動力學改變而有癥狀者應立即行藥物治療 ①順向型(前傳型)房室折返性心動過速發作時的治療:同“陣發性室上性心動過速的治療” ②預激綜合征合并心房顫動(心房撲動)時的治療:一些學者把預激綜合征合并心房顫動及合并逆傳型房室折返性心動過速總稱為預激綜合征合并QRS波增寬的快速性心律失常約有30%的預激綜合征合并快速性心律失常在心電圖上QRS波畸形增寬發作時急診處理的緊迫性取決于心動過速時心室率的快慢和血流動力學受影響的程度
2016-02-28 04:08
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
1.無并發癥的預激綜合征的治療對于體檢心電圖發現有預激綜合征,但無并發癥發生者,不需治療,但需追蹤觀察。 2.預激綜合征合并快速性心律失常的治療 (1)發作期的藥物治療:由于心室預激的存在而引起的快速性心律失常,尤其是發作頻繁引起血流動力學改變而有癥狀者,應立即行藥物治療。 ①順向型(前傳型)房室折返性心動過速發作時的治療:同“陣發性室上性心動過速的治療”。 ②預激綜合征合并心房顫動(心房撲動)時的治療:一些學者把預激綜合征合并心房顫動及合并逆傳型房室折返性心動過速,總稱為預激綜合征合并QRS波增寬的快速性心律失常。約有30%的預激綜合征合并快速性心律失常,在心電圖上QRS波畸形增寬。發作時急診處理的緊迫性,取決于心動過速時心室率的快慢和血流動力學受影響的程度。 3.同步直流電心臟電復律電復律(功率100~200J)對終止房室折返性心動過速和預激綜合征合并心房顫動都有效,當后者由于預激使心電圖中QRS波增寬且畸形,因而與室性心動過速難以鑒別,以致選用藥物發生困難時,以及由快速心律失常導致血流動力學有明顯障礙時尤為適用。復律后仍需用藥物來維持。 4.預激綜合征的外科治療在導管射頻消融術未開展前,對預激綜合征進行外科治療,切斷或用無水酒精注射或局部冷凍旁路,取得了較好的療效,治愈率為80%。但是外科手術法由于創傷大,難以廣泛應用,已被導管射頻消融術所取代。僅在某些特殊情況下,例如伴有預激綜合征的先天性心臟病或后天性心臟病需要手術者。可考慮同時行外科手術法治療預激綜合征。 5.預激綜合征的導管射頻消融治療
2016-02-27 20:21
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
預激綜合征是指病人除正常的房室傳導途徑外,還存在有附加的房室傳導途徑(旁路),引起心電圖異常并可出現陣發性室上性心動過速,這個沒有什么要注意的啊,這個疾病要想治療的話,最好的辦法還是以射頻消融為主的,其他的治療方法包括藥物的效果都不是太好的。
2016-02-27 15:59
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣