63 歲女性患有高血壓、冠心病、腦梗死，并出現(xiàn)頭暈癥狀，可能與血壓控制不佳、腦供血不足、心臟功能異常、心理因素、睡眠障礙等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：高血壓患者若血壓波動(dòng)大或未得到有效控制，會(huì)影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等，定期監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整治療方案。 2. 腦供血不足：腦梗死及雙側(cè)大腦白質(zhì)區(qū)少許缺血灶會(huì)使腦部血液循環(huán)障礙，引起頭暈。可使用改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等，并配合康復(fù)訓(xùn)練。 3. 心臟功能異常：冠心病可能導(dǎo)致心肌缺血、心律失常等，影響心臟射血功能，引發(fā)頭暈。需要治療冠心病，如服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等。 4. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重頭暈癥狀。要保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 睡眠障礙：睡眠不足或質(zhì)量差也會(huì)導(dǎo)致頭暈。養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物，如艾司唑侖片。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，積極治療基礎(chǔ)疾病，改善生活方式，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑用藥。

你好，雙側(cè)大腦白質(zhì)區(qū)少許缺血灶通常是腦梗的表現(xiàn)，這是比較嚴(yán)重的疾病了，需要積極治療的。

你好，這是腦梗的表現(xiàn)，腦梗塞又名缺血性腦血管病，是一種由于腦血管內(nèi)發(fā)生血栓、栓塞或其他原因?qū)е履X供血不足而引起的疾病。腦梗塞恢復(fù)期要適當(dāng)?shù)胤媚┥已h(huán)改善劑，降低血小板凝集性，降低血脂，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝，注重血壓等治療，對(duì)有冠心病、風(fēng)心病、糖尿病者，要注意原發(fā)病的治療。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askGHXRT：謝謝黃醫(yī)生