56歲女性頻繁在凌晨出現(xiàn)胸口悶痛及后背放射性劇痛，含服硝酸甘油可稍緩解，多次檢查未確診，可能是冠心病、胃食管反流病、胸膜炎、主動脈夾層、帶狀皰疹等原因所致。 1.冠心病：冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。癥狀常為胸痛、胸悶，可放射至后背。治療包括改善生活方式，如戒煙、低鹽低脂飲食、適量運動，藥物治療如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管引起胸痛，有時可放射至后背。治療可使用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，可伴有咳嗽、發(fā)熱。治療需根據(jù)病因，如細(xì)菌感染用頭孢呋辛，結(jié)核性胸膜炎用利福平、異煙肼等。 4.主動脈夾層：主動脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入中膜形成夾層。這是危急重癥，表現(xiàn)為劇烈胸痛，需立即治療，多采用手術(shù)或介入治療。 5.帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經(jīng)，引起疼痛，皮膚可出現(xiàn)皰疹。治療用阿昔洛韋、甲鈷胺等。 總之，出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視，盡快完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。

你母親的病很可能是心絞痛，癥狀和緩解方式像，還沒到心肌梗塞的程度。需要做運動試驗，或者冠脈CT，或者直接冠脈造影。

根據(jù)你的描述，可以考慮患者有冠心病和心絞痛的情況，但是是否有心肌梗塞的情況，需要進(jìn)一步的檢查。如果發(fā)現(xiàn)是心肌梗塞的患者，一般心電圖有特異性的表現(xiàn)，但是小的血管有梗塞，長時間后不一定可以在心電圖上給予顯示。醫(yī)生詢問：明確診斷的方法主要是做冠脈造影檢查或冠脈CT檢查，基于患者的年齡，建議患者到心血管專科醫(yī)院就診，以減少不必要的支出。

你好，您現(xiàn)在果發(fā)現(xiàn)是心肌梗塞的患者，一般心電圖有特異性的表現(xiàn)，但是小的血管有梗塞，長時間后不一定可以在心電圖上給予顯示，冠脈造影即時確診冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，如果造影看到狹窄或者堵塞的血管，就可以植入支架。但是否適合放支架要看病變的部位、范圍等來決定，如果病變范圍廣，支架不足以打通所有血管，要進(jìn)行冠脈搭橋，不過之前要到正規(guī)醫(yī)院做好詳細(xì)檢查。