左手手背出現可隨手指移動且按壓不疼的小包，可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、皮下結節、正常的腱鞘結構等原因引起。 1.腱鞘囊腫：是由于關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致。常發生于手腕、手指關節等部位。一般表現為局部圓形腫塊，表面光滑，邊界清楚。治療方法包括保守治療，如局部按壓、穿刺抽吸后注入藥物；若囊腫較大或癥狀明顯，可能需要手術切除。 2.脂肪瘤：由成熟的脂肪細胞構成，生長緩慢。多為柔軟、可推動的腫塊。較小的脂肪瘤通常無需治療，較大或影響美觀、功能時可手術切除。 3.纖維瘤：由纖維組織構成，質地較硬。一般無明顯癥狀，治療以手術切除為主。 4.皮下結節：可能是炎癥、代謝異常等引起的局部纖維組織增生。需要明確病因，針對性治療。 5.正常的腱鞘結構：手部的腱鞘在某些情況下可能被誤認為小包，這屬于正常的生理結構，無需特殊處理。 如果發現手背的小包持續不消退、增大或出現疼痛等癥狀，建議及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。

根據你說的情況，我初步判斷你的病應該是腱鞘囊腫。我見過很多你這樣的病人。根據你的病情，我建議你需要手術治療，我就是手外科醫生，做過許多的。