直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移至肝臟，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括轉(zhuǎn)移灶情況、患者身體狀況、原發(fā)癌控制情況、肝臟功能以及治療目標(biāo)等。 1. 轉(zhuǎn)移灶情況：若轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少、體積小且局限，手術(shù)可能是可行的。但多個(gè)分散且較大的轉(zhuǎn)移灶，手術(shù)難度大，效果可能不佳。 2. 患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術(shù)和后續(xù)治療，手術(shù)機(jī)會(huì)相對(duì)較大。反之，身體虛弱則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。 3. 原發(fā)癌控制情況：若直腸癌原發(fā)灶已得到有效控制，無其他部位轉(zhuǎn)移，手術(shù)更有意義。 4. 肝臟功能：肝臟功能正常或輕度受損，可考慮手術(shù)。嚴(yán)重肝損傷則手術(shù)可能無法進(jìn)行。 5. 治療目標(biāo)：若以根治為目標(biāo)，且符合手術(shù)條件，可選擇手術(shù)。若僅為緩解癥狀，可能會(huì)選擇其他治療方式。 總之，直腸癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移能否手術(shù)不能一概而論，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各種因素，為患者制定最適合的治療方案。