49歲女性丘腦出血破入腦室，昏迷不醒，能醒嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我媽，49歲，有高血壓，22日晚6點左右，突然右側(cè)肢體僵硬，沒有了知覺，送進(jìn)醫(yī)院CT顯示左側(cè)丘腦出血，已破入腦室，前后一小時左右，出現(xiàn)抽續(xù)現(xiàn)象，呼吸功能衰竭，送入手術(shù)室做了雙側(cè)腦室外引流術(shù)，目前已送入重癥監(jiān)護(hù)室，深度昏迷中，雙瞳孔光反射消失，雙眼球無法活動，無法自主呼吸，需依賴呼吸機(jī)輔助呼吸，當(dāng)夜又突發(fā)狀況，情況不太好，醫(yī)生說，讓我做好心理準(zhǔn)備。最好的結(jié)果就是植物人。曾經(jīng)治療情況和效果：雙側(cè)腦室外流管通暢，引流淡血性液體。想得到怎樣的幫助：我想知道，這種情況，到底有沒有醫(yī)生說的那么嚴(yán)重，我媽會醒來嗎？有多大幾率，我想知道的詳細(xì)點，謝謝。
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回答1
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李佐倫 醫(yī)師
湖南省耒陽市疾病預(yù)防控制中心
一級
職業(yè)衛(wèi)生及呼吸內(nèi)科
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丘腦出血破入腦室導(dǎo)致昏迷不醒是非常嚴(yán)重的情況，患者能否醒來受多種因素影響，包括出血位置和量、治療及時性和有效性、術(shù)后并發(fā)癥、患者自身身體狀況以及后續(xù)康復(fù)治療等。 1.出血位置和量：左側(cè)丘腦位置關(guān)鍵，出血量較大且破入腦室，對腦組織損傷嚴(yán)重，增加蘇醒難度。 2.治療及時性和有效性：及時進(jìn)行雙側(cè)腦室外引流術(shù)是關(guān)鍵措施，但術(shù)后效果仍需觀察。 3.術(shù)后并發(fā)癥：如呼吸衰竭等并發(fā)癥會影響恢復(fù)，加重病情。 4.患者自身身體狀況：患者的基礎(chǔ)健康狀況，如是否有其他慢性疾病，會影響恢復(fù)能力。 5.后續(xù)康復(fù)治療：包括高壓氧、理療等綜合康復(fù)措施的介入時機(jī)和效果，對蘇醒有一定影響。 綜合來看，患者目前情況危急，蘇醒幾率難以準(zhǔn)確預(yù)估。但醫(yī)療團(tuán)隊會全力救治，家屬也要做好心理準(zhǔn)備，積極配合治療和康復(fù)。
2025-02-05 13:38
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