近視且伴有散光，手術被拒后，可通過佩戴合適眼鏡、養成良好用眼習慣、進行眼部訓練、補充眼部營養、定期檢查視力等方式改善視力。 1. 佩戴合適眼鏡：準確驗光后選擇合適度數和類型的框架眼鏡或隱形眼鏡，有助于矯正視力，減輕視疲勞。 2. 養成良好用眼習慣：控制用眼時間，避免長時間近距離用眼，每隔一段時間遠眺放松。保持正確的讀寫姿勢，光線要適宜。 3. 進行眼部訓練：如眼保健操、眼球轉動訓練等，能增強眼部肌肉的調節能力。 4. 補充眼部營養：多攝入富含維生素 A、C、E 和葉黃素等的食物，如胡蘿卜、藍莓、菠菜等。 5. 定期檢查視力：至少每年一次，及時了解視力變化，調整矯正方案。 6. 避免不良刺激：減少使用電子設備，不在昏暗或晃動的環境中看書、看手機。 總之，通過綜合的方法可以在一定程度上控制近視的發展，改善視力狀況，但需要長期堅持，并注意保持良好的生活和用眼習慣。

手術有一定風險，一般還是可以手術矯正。