69 歲女性患者有糖尿病史，近期血壓出現較大變化，可能與多種因素有關，如藥物影響、心血管功能變化、體位改變、飲食和作息、內分泌紊亂等。 1. 藥物影響：某些降糖藥或其他同時服用的藥物可能影響血壓。例如，血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。 2. 心血管功能變化：隨著年齡增長，心血管彈性下降，心臟泵血能力改變，易導致血壓波動。 3. 體位改變：突然起身或蹲下等體位變化，可能引起短暫性低血壓。 4. 飲食和作息：飲食不均衡，攝入鹽分過少，或睡眠不足、過度勞累都可能影響血壓。 5. 內分泌紊亂：糖尿病可能引起體內激素失衡，進而影響血壓調節。 總之，對于該患者，需要綜合考慮各種因素，進一步檢查明確原因，并采取相應的措施。建議及時到正規醫院就診，由專業醫生進行評估和治療。

血壓波動幅度較大對血管壁是不利的。如果您的血壓一直在160左右的高水平而突然變得這么低會出現頭暈、惡心等等這些情況，但是如果自身沒有感覺不適的癥狀，建議不要特殊處置。

你好！一般情況下，正常人的脈壓差為20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就為脈壓差過大，小于20毫米汞柱的則為過小。你現在的脈壓差不算大！脈壓差過大見于動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲亢、嚴重貧血、風濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病等，所以壓差異常最好到醫院進行一次全面體檢，看看有無問題．對于這種治療主要是對因治療。