非特異性心包積液致胸腔痛,如何處理和預(yù)防?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):男從2007年1月28日開始被醫(yī)院檢查出是非特異性的心包積液,這兩年里反反復(fù)復(fù)復(fù)法住院也有3次了,每次都是住院點(diǎn)滴抗炎藥[什么頭孢他啶類的抗炎藥物]物半個(gè)多月積液就沒了,因?yàn)榱可俣紱]抽).最近還是像以前以前一樣,沒有什么感冒過度直接吸氣上胸腔疼痛和最早得病時(shí)一樣了,今天去醫(yī)院做了心臟多譜勒檢查和心電圖檢查都正常,醫(yī)生只是說我的心率有點(diǎn)快,也沒說需要什么藥物.現(xiàn)在胸腔依然很痛,請(qǐng)問我接下來該怎么辦?繼續(xù)去醫(yī)院點(diǎn)滴還是?還有一個(gè)問題就是我對(duì)于這樣的非特異性的心包積液在日常中有什么防范措施嗎?請(qǐng)大夫給我好好看看,本人感激不盡!想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在胸腔依然很痛,請(qǐng)問我接下來該怎么辦?繼續(xù)去醫(yī)院點(diǎn)滴還是?還有一個(gè)問題就是我對(duì)于這樣的非特異性的心包積液在日常中有什么防范措施嗎?請(qǐng)大夫給我好好看看,本人感激不盡!
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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非特異性心包積液患者出現(xiàn)胸腔疼痛,需要綜合考慮病情變化、積液情況、心臟功能、治療方案及日常預(yù)防措施等。 1. 病情評(píng)估:應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如胸部 X 線、CT 等,明確積液量有無增加及胸腔內(nèi)其他情況。 2. 積液監(jiān)測(cè):可通過超聲心動(dòng)圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心包積液的變化,以決定治療方式。 3. 治療選擇:若積液量較多或癥狀持續(xù)不緩解,可能需要穿刺抽液,并進(jìn)行積液的化驗(yàn)檢查。若癥狀較輕,可先觀察,或在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗炎藥物,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4. 心臟功能維護(hù):注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),以防加重心臟負(fù)擔(dān)。 5. 日常預(yù)防:保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染。 6. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。 非特異性心包積液的處理和預(yù)防需要綜合多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,同時(shí)注重自身的調(diào)養(yǎng)和監(jiān)測(cè)。
2025-02-05 21:18
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:你好!現(xiàn)在胸腔依然很痛,那么具體的疼痛部位在哪里?是否與有心包積液時(shí)一樣的疼痛呢?診斷和病情的判斷是需要有依據(jù)的.因?yàn)榭梢砸鹦厍惶弁吹牟∫蚍浅6?,必須進(jìn)行癥狀的比較和相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查,才能確定的.對(duì)于是否需要到醫(yī)院打點(diǎn)滴,要通過檢查判斷一下之后再?zèng)Q定為好.就是說只有炎癥疾病引起的,才需要使用抗生素治療,有積液時(shí)才可以適當(dāng)使用激素促進(jìn)積液吸收等.非特異性心包積液,就是說并非可以確定的病原菌.特異性就是可以明確是什么病因引起的(如結(jié)核性心包炎導(dǎo)致心包積液等).建議做一下身體檢查及血常規(guī)化驗(yàn),明確是什么原因引起的胸痛和是否有炎癥(白細(xì)胞會(huì)升高),再選擇如何治療.必要時(shí)做一下胸部的CT檢查,這樣可以發(fā)現(xiàn)一些胸部疾病引起的胸痛.你心臟彩超和心電圖都正常,那么就是說這次多不是心包病變引起的了.生活護(hù)理:建議就醫(yī)檢查,明確診斷,再指導(dǎo)治療和預(yù)防.盡可能避免濫用藥物為好.
2016-02-27 10:41
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的胸痛應(yīng)該是由于心包積液所引起的心包積液通常是作為其它疾病的一種并發(fā)癥而存在這的病因很多主要有心臟手術(shù)后引流不通暢及發(fā)生心包切開綜合征外傷腫瘤結(jié)核和主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破入心包等其中以心臟術(shù)后發(fā)生心包切開綜合征和腫瘤所致心包積液最為常見故對(duì)本病的預(yù)防主要是要積極地治療原發(fā)性疾病同時(shí)因?yàn)楸静〉脑缙谌狈Φ湫桶Y狀易與其它疾病混淆因此在治療上述病因中的疾病時(shí)應(yīng)考慮到本病的存在嚴(yán)格觀察一量發(fā)現(xiàn)則需積極治療.所以我建議你還是繼續(xù)去醫(yī)院點(diǎn)滴吧!生活護(hù)理:至于防護(hù)措施你平時(shí)應(yīng)該注意做到以下幾點(diǎn)原則:1.積極防治原發(fā)病.胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分因此積極防治原發(fā)病是預(yù)防本病的關(guān)鍵.2.增強(qiáng)體質(zhì)提高抗病能力.積極參加各種適宜的體育鍛煉如太極拳太極劍氣功等以增強(qiáng)體質(zhì)提高抗病能力.3.注意生活調(diào)攝.居住地要保持干燥避免濕邪侵襲不恣食生冷不暴飲暴食保持脾胃功能的正常.得病后及時(shí)治療避風(fēng)寒慎起居怡情志以臻早日康復(fù).
2016-02-27 08:36
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn)尤其是在超聲心動(dòng)圖成為心血管疾病的常規(guī)檢查方式之后心包積液在病人中的檢出率明顯上升可高達(dá)8.4%大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象.少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn).當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)便構(gòu)成慢性心包積液.導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種大多與可累及心包的疾病有關(guān).心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類.(1)感染性者包括結(jié)核病毒(柯薩奇流感等病毒)細(xì)菌(金葡菌肺炎球菌革蘭陰性桿菌霉菌等)原蟲(阿米巴)等;(2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌乳腺癌淋巴瘤縱隔腫瘤等)風(fēng)濕病(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡硬皮病等)心臟損傷或大血管破裂內(nèi)分泌代謝性疾病(如甲減尿毒癥痛風(fēng)等)放射損傷心肌梗死后積液等.生活護(hù)理:大多數(shù)心包積液頑固難治難以徹底根除.明確病因?qū)膊旧磉M(jìn)行治療可使心包積液緩解或根治.
2016-02-27 07:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!現(xiàn)在胸腔依然很痛那么具體的疼痛部位在哪里是否與有心包積液時(shí)一樣的疼痛呢診斷和病情的判斷是需要有依據(jù)的.因?yàn)榭梢砸鹦厍惶弁吹牟∫蚍浅6啾仨氝M(jìn)行癥狀的比較和相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查才能確定的.對(duì)于是否需要到醫(yī)院打點(diǎn)滴要通過檢查判斷一下之后再?zèng)Q定為好.就是說只有炎癥疾病引起的才需要使用抗生素治療有積液時(shí)才可以適當(dāng)使用激素促進(jìn)積液吸收等.非特異性心包積液就是說并非可以確定的病原菌.特異性就是可以明確是什么病因引起的(如結(jié)核性心包炎導(dǎo)致心包積液等).建議做一下身體檢查及血常規(guī)化驗(yàn)明確是什么原因引起的胸痛和是否有炎癥(白細(xì)胞會(huì)升高)再選擇如何治療.必要時(shí)做一下胸部的CT檢查這樣可以發(fā)現(xiàn)一些胸部疾病引起的胸痛.你心臟彩超和心電圖都正常那么就是說這次多不是心包蹭引起的了.生活護(hù)理:建議就醫(yī)檢查明確診斷再指導(dǎo)治療和預(yù)防.盡可能避免濫用藥物為好.
2016-02-27 04:35
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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