心臟有時(shí)疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)右心室肥大且伴有高血壓，可能與以下因素有關(guān)：心臟本身病變、高血壓控制不佳、肺部疾病、心肌缺血、肥胖等。 1. 心臟本身病變：如心肌病，可影響心肌結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致右心室肥大和疼痛。 2. 高血壓控制不佳：長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，引起心室重構(gòu)，出現(xiàn)右心室肥大，心臟供血不足時(shí)可引發(fā)疼痛。 3. 肺部疾病：像慢性阻塞性肺疾病，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室肥大和心臟疼痛。 4. 心肌缺血：冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，心肌供血減少，易引發(fā)心臟疼痛，長(zhǎng)期可影響心室結(jié)構(gòu)。 5. 肥胖：體重過(guò)重增加心臟負(fù)荷，也可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)一步完善檢查，如心臟超聲、胸部 CT 等，以明確具體原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括控制血壓、改善心肌供血、治療原發(fā)疾病等。同時(shí)，要注意低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣。

這種情況要考慮心臟冠狀動(dòng)脈供血不足引起的可能，也要考慮心肌炎，心肌梗塞等原因引起的可能。這種情況要注意，適當(dāng)休息，生活要有規(guī)律，不要生氣，不吃生冷酸辣的刺激性食物，不要喝酒抽煙，清淡飲食，可口服血塞通片，也可口服復(fù)發(fā)丹參片，必要時(shí)去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科進(jìn)行檢查確定治療，如心電圖，心臟超聲波的檢查。

這種情況考慮為心絞痛，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血不足所致，導(dǎo)致心臟的供血不足，需要進(jìn)行擴(kuò)血管治療這屬于心絞痛，建議去心內(nèi)科就診，做個(gè)心電圖檢查即可明確診斷，確診之后進(jìn)行擴(kuò)血