首次性交出現無性趣、硬不起來且射不了精的情況，可能由心理因素、生理因素、生活習慣、疾病影響、藥物副作用等導致。 1.心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，對性的錯誤認知，都可能影響性反應。 2.生理因素：身體疲勞、睡眠不足、營養不良等，會使性功能暫時下降。 3.生活習慣：長期吸煙、酗酒、過度手淫，可能影響性器官的正常功能。 4.疾病影響：如前列腺炎、尿道炎等生殖系統炎癥，糖尿病、高血壓等慢性疾病，也可能導致性功能障礙。 5.藥物副作用：某些降壓藥、抗抑郁藥、鎮靜藥等，可能影響性欲和勃起功能。 首次出現這種情況不必過于緊張，先調整心態和生活習慣。如果問題持續存在，建議及時到正規醫院男科或泌尿外科就診，進行相關檢查，明確原因后在醫生指導下治療。

病情分析：你好：從你的情況來看你應該是患有性功能障礙。性功能障礙是指男性在性欲、陰莖勃起、性交、性高潮、射精等性活動的五個階段中，其中某個階段或幾個階段或整個階段發生異常而影響性活動正常進行。最多見的男性性功能障礙是陰莖勃起和射精異常。建議積極參加體育鍛煉持續的、適當的體育鍛煉和戶外活動將對你有益，堅持日常運動，可調節緊張的腦力勞動或神經體液失常，如每天慢跑或散步30分鐘。爭取有規律的生活，保證充足的睡眠，積極減肥。避免不良生活習慣避免不健康的飲食習慣，減少應酬，避免酗酒，控制飲食，充分認識到戒煙的重要性和必要性。