雙側乳腺內部結構紊亂，回聲不均，右側有低回聲區，是否需要手術，取決于多種因素，如低回聲區的性質、癥狀、患者年齡、家族病史、復查變化等。 1.低回聲區的性質：如果低回聲區邊界清晰、形態規則，可能是良性病變，如乳腺纖維腺瘤；若邊界不清、形態不規則，有惡性可能。 2.癥狀：若伴有乳房疼痛、乳頭溢液等明顯癥狀，手術的必要性可能增加。 3.患者年齡：年輕患者多傾向保守觀察，絕經后女性惡變風險相對較高。 4.家族病史：有乳腺癌家族史的患者，手術決策會更謹慎。 5.復查變化：定期復查中低回聲區增大、形態改變，可能需要手術。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素評估，建議及時就醫，遵循醫生的建議選擇合適的治療方案。

意見指導：像你這種癥狀是乳腺纖維瘤的多發性，醫生應該也跟你說手術是快速的治療方法，但不能達到根治的效果，手術過后也是會復發的。你現在的纖維瘤是小于3厘米的，是在中藥乳腺安康這個外用膏藥的治療范圍內的，建議你可以使用中藥乳腺安康來治愈。

你好，乳腺增生與肝郁氣滯等體質性因素有關，保持心情舒暢，常用乳安片，乳癖消膠囊，逍遙丸，可以試試