外傷致腸破裂修補(bǔ)后腹脹腹水蛋白低怎么辦
我爸爸外傷腸子破裂做了腹修補(bǔ)后腹部脹,今天第九天了,還帳,ct說(shuō)腹水有點(diǎn)多。現(xiàn)在胃管沒拔,引流管也沒拔。現(xiàn)在就是人沒精神頭有點(diǎn)暈,醫(yī)生說(shuō)蛋白底一。現(xiàn)在每天都有打白蛋白,一點(diǎn)作用都沒有,前兩天打了血漿還好點(diǎn)
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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外傷導(dǎo)致腸子破裂進(jìn)行腹部修補(bǔ)后出現(xiàn)腹脹、腹水且蛋白低的情況,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、營(yíng)養(yǎng)狀況、肝功能異常、低蛋白血癥未糾正等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)本身對(duì)腹腔組織造成損傷,影響腸道蠕動(dòng)和液體吸收,導(dǎo)致腹脹和腹水。需要一定時(shí)間恢復(fù),期間要密切觀察。 2.感染:術(shù)后若發(fā)生腹腔感染,會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致滲出增多,形成腹水,還可能影響蛋白合成。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.營(yíng)養(yǎng)狀況:術(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝入不足,影響身體恢復(fù)和蛋白合成。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液或調(diào)整飲食。 4.肝功能異常:肝臟是合成蛋白的重要器官,若肝功能出現(xiàn)問(wèn)題,蛋白合成減少。需檢查肝功能,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療,例如使用復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿等。 5.低蛋白血癥未糾正:盡管補(bǔ)充了白蛋白和血漿,但可能因蛋白丟失過(guò)多或合成不足,仍未完全糾正。要持續(xù)監(jiān)測(cè)蛋白水平,調(diào)整補(bǔ)充方案。 總之,對(duì)于這種情況需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施,并密切觀察病情變化,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-02-05 04:10
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況應(yīng)該是脾胃虛弱引起的,可以服用嗎叮啉片,人參健脾丸治療的,平時(shí)飲食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,定時(shí)定量,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,保持樂(lè)觀舒暢的心情,注意休息,避免過(guò)度勞累
2016-02-27 09:06
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