高血壓患者出現心肌缺血是需要重視的情況。是否換藥不能簡單決定，要綜合考慮多種因素，如目前血壓控制情況、藥物副作用、心肌缺血的嚴重程度、患者的整體健康狀況以及合并的其他疾病等。 1. 血壓控制：如果目前血壓穩定在正常范圍，且沒有明顯波動，換藥可能不是首要選擇。 2. 藥物副作用：卡托普利和硝苯地平常見副作用有干咳、水腫等，若副作用嚴重影響生活質量，可考慮換藥。 3. 心肌缺血程度：輕度心肌缺血，可先觀察，調整生活方式；嚴重心肌缺血，可能需要調整治療方案。 4. 整體健康狀況：患者若存在肝腎功能異常、糖尿病等，會影響藥物選擇。 5. 合并疾?。喝缬懈哐?、冠心病等，治療方案也需相應調整。 總之，對于這位患者是否換藥，需要綜合評估上述因素，并在醫生的指導下進行決策。患者應定期復查，遵循醫囑調整治療方案。

常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病應用降壓藥物治療原發性高血壓需長期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥（如氫氯噻嗪、利血平、復方降壓片等）作為基礎降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物

你好，血壓需要控制在140/90以下。你現的血壓水平控制的不穩定。目前來講降壓藥用的適當，都可以起到有效的降壓作用，有可能你所用的藥不太合適你，或者生活方面不太注意。你這種情況，建議到醫院在醫生指導下結合你的情況調整用藥。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次，按時就醫。

你好：沒什么不適可以長期服用，生活要有規律，限制鈉鹽及高脂肪，高膽固醇的攝入，戒除煙酒，多吃些果蔬。

高血壓是一種常見的慢性疾病，一旦患有高血壓需要采取積極地干預措施包括藥物治療和非藥物治療，要求將血壓降至目標血壓（無糖尿病患者要求降至140/90mmHg以下，有糖尿病患者需要將血壓降至130/80以下），該患者的血壓目前控制還不滿意。1、卡托普利、馬來酸依那普利片屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，而苯磺酸氨氯地平片和硝本地平屬于鈣離子拮抗劑，這兩類藥物都是降血壓的較好藥物。2、是可以改為馬來酸依那普利片和苯磺酸氨氯地平片服用的。如果效果不好還可以加用利尿劑服用。直至血壓達到目標血壓。3、對于高血壓患者，非藥物治療的措施也很重要，包括戒煙限酒、運動減重、合理膳食、平衡心態等是治療的基礎。4、對于心肌缺血，應該考慮合并冠心病，需要給予相應的治療如使用活血化瘀類藥物丹參等。