31 歲女月子受涼致腰疼痛五年未愈,求治
患者女,31歲,五年前因月子里面受涼引起,導致腰部疼痛難忍。站不直。下午嚴重,還僵硬,曾經在當地醫院就診治療,始終效果不好,做過磁共振,CT,X光拍攝。血液檢查,血沉,B27。血常規,治療建議和預約門診
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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月子里受涼導致腰部疼痛五年未愈,可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、風濕性疾病、腰椎管狹窄、骨質疏松等原因引起。治療方法包括物理治療、藥物治療、康復訓練、中醫治療、手術治療等。 1. 腰肌勞損:長期腰部肌肉緊張和疲勞,可通過按摩、熱敷、針灸等物理治療緩解,藥物可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出:髓核突出壓迫神經,輕癥可臥床休息、牽引治療,藥物有甲鈷胺、塞來昔布、甘露醇等。 3. 風濕性疾病:自身免疫異常,需抗風濕治療,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特等。 4. 腰椎管狹窄:椎管狹窄壓迫神經,嚴重時需手術,如椎管減壓術。 5. 骨質疏松:骨量減少,可補充鈣劑、維生素 D,服用阿侖膦酸鈉等。 患者應注意腰部保暖,避免勞累和劇烈運動。建議前往正規醫院的骨科或風濕免疫科就診,進行詳細檢查和綜合治療。
2025-02-04 20:12
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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風濕性關節炎的治療:治療原則關鍵要恢復、保持免疫功能則能根治。一.戒煙酒;煙酒破壞免疫功能,被動吸煙也受害。二.激素類藥(地塞米松、強的松、得寶松等),不是搶救不要用,因為會破壞免疫功能,并且產生副作用。雖然臨時有效,但病情會逐漸加重。如果已激素依賴,則應加用改善恢復免疫功能治療,以求順利減少以至停用激素。三.不要用免疫抑制劑,損害免疫功能,要用免疫促進劑恢復免疫功能。四.防治會損害免疫功能的過度疲勞,情緒不好,傷病包括容易漏診的頸淋巴結核等。五.用青霉素殺死與發病有關的鏈球菌。六.抗結核治療:六.促進免疫功能治療:七.療效:患者系多年大小醫院治療仍反復發病,來我科主要采用恢復、保持免疫功能治療后,得到根治,因為免疫功能恢復所以也不再反復感冒和上呼吸道感染等,非常滿意,免疫功能恢復比較慢,治療時間長短一個人與一個人不一樣,根據基礎的免疫功能好壞,治療認真、用藥多少的情況而定,一般要1—2年,所以在不發病季節也要繼續治。頸淋巴結核降低免疫功能,要繼續治療到頸淋巴結摸不到才能停藥。要免疫功維持正常才不犯病。
2016-02-27 01:18
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