57 歲女性牙齒出現不碰不痛、一碰就痛的情況，可能是由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙隱裂等原因引起。 1. 齲齒：細菌侵蝕牙齒形成齲洞，刺激牙神經。治療需去除齲壞組織，進行補牙。常用藥物如丁香油、氫氧化鈣等。 2. 牙髓炎：多由齲齒發展而來，牙髓感染發炎。一般需根管治療，藥物可選擇人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊等。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織。治療包括根管治療和服用抗生素，如頭孢呋辛酯片。 4. 牙周炎：牙菌斑刺激牙周組織導致炎癥。治療包括潔治、刮治，藥物可用甲硝唑片、替硝唑片等。 5. 牙隱裂：牙齒表面細小裂紋。輕度隱裂可進行脫敏治療，嚴重時需根管治療或拔牙。 牙齒一碰就痛的原因多樣，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。用藥應在醫生指導下進行。